肝谷转氨酶高通常提示肝细胞受损，对肝脏本身有加重肝细胞损伤、影响肝脏代谢功能等危害，对全身系统有消化系统出现相关症状、引起全身乏力等影响，且不同人群肝谷转氨酶高的危害可能不同。
对肝脏本身的影响：
加重肝细胞损伤：持续的肝谷转氨酶高会使肝细胞不断受到损伤，影响肝脏的正常结构和功能。例如，长期的ALT升高可能导致肝细胞发生变性、坏死等病理改变，进而影响肝脏的代谢、合成、解毒等多种重要功能。从病理机制上看，酶的升高反映了细胞膜的通透性增加等肝细胞受损的情况，若不及时干预，损伤会逐步累积，可能发展为肝纤维化甚至肝硬化。
影响肝脏代谢功能：肝脏是人体重要的代谢器官，肝谷转氨酶高会干扰其正常代谢。比如，肝脏对糖、脂肪、蛋白质的代谢都会受到影响。在糖代谢方面，可能导致血糖调节紊乱；脂肪代谢上，容易引起血脂异常，如甘油三酯、胆固醇等水平的改变；蛋白质代谢也会出现异常，影响血浆蛋白的合成等。
对全身系统的影响：
消化系统方面：会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状，影响患者的营养摄入。因为肝脏参与消化液的分泌等消化相关的调节，肝细胞受损后，消化功能受到抑制，长期如此会导致患者营养状况下降，影响身体的整体健康，尤其对于儿童等处于生长发育阶段的人群，可能会影响正常的生长发育；对于老年人，可能会加重机体的虚弱状态。
其他系统影响：可能引起全身乏力等表现，影响患者的日常生活和工作能力。如果是由一些特殊病因引起的肝谷转氨酶高，如自身免疫性肝病导致的，还可能累及其他系统，如自身免疫性肝炎患者可能同时伴有关节疼痛等自身免疫相关的表现；对于孕妇，肝谷转氨酶高可能会影响胎儿的生长发育环境等。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，肝谷转氨酶高的危害可能有所不同。例如，儿童肝谷转氨酶高若不及时处理，可能影响其正常的生长发育进程；女性在孕期出现肝谷转氨酶高需要特别关注对胎儿的影响；长期大量饮酒的人群，本身肝脏已受酒精损伤，肝谷转氨酶高会进一步加重肝脏的损害；有基础肝脏疾病如病毒性肝炎、脂肪肝等的患者，肝谷转氨酶高会使原有的病情恶化速度加快等。
