肠结核症状多样,消化系统症状有右下腹隐痛或钝痛、腹泻与便秘交替(溃疡型多腹泻,增生型多便秘)、增生型可见右下腹固定中等质地伴轻中度压痛的腹部肿块;全身症状包括午后低热或弛张热伴盗汗、倦怠、消瘦、贫血等,儿童可生长发育迟缓;还有结核毒血症状如乏力、食欲减退等,不同人群表现有差异,有相关症状且有结核接触史等应及时就医检查诊断治疗。
一、消化系统症状
腹痛:多位于右下腹,因肠结核好发于回盲部。疼痛性质多样,可为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,与回盲部病变引起的肠内容物通过障碍有关。进食会促使胃结肠反射或肠内容物通过病变部位,从而引发疼痛,便后可稍有缓解。
腹泻与便秘:腹泻是溃疡型肠结核的常见症状之一,排便次数因病变严重程度和范围不同而异,一般每日2-4次,粪便呈糊样,不含黏液或脓血,不伴里急后重。有时患者会出现腹泻与便秘交替的情况,这是因为病变引起的胃肠功能紊乱所致。增生型肠结核多以便秘为主要表现。
腹部肿块:主要见于增生型肠结核,腹部肿块常位于右下腹,质地中等,比较固定,伴有轻度或中度压痛。这是由于肠壁增厚、周围组织粘连或干酪样坏死物积聚形成。
二、全身症状
发热:多数患者有午后低热或弛张热,伴有盗汗。发热是由于结核分枝杆菌毒素释放引起的毒性症状。患者可出现倦怠、消瘦、贫血等表现,长期慢性消耗会导致体重下降、营养不良。儿童患者可能会有生长发育迟缓的情况,因为结核杆菌感染影响了儿童的营养吸收和正常生长代谢。
三、其他表现
结核毒血症状:除了发热、盗汗等,还可能有乏力、食欲减退等全身结核中毒症状。对于不同年龄和性别的人群,表现可能会有差异。比如女性患者可能因结核中毒影响内分泌,出现月经不调等情况;儿童由于处于生长发育阶段,感染肠结核后全身症状可能更为明显,影响身体各方面的发育。
肠结核的症状表现因个体差异、病情轻重和病理类型不同而有所不同。如果出现上述相关症状,尤其是有结核病接触史或既往有结核病史的人群,应及时就医进行相关检查,如结核菌素试验、结核菌核酸检测、结肠镜检查及组织病理学检查等,以明确诊断并进行相应治疗。



