骨癌早期有疼痛（多为间歇性隐痛后渐为持续性剧痛，部位与肿瘤所在部位相关，儿童、有既往骨骼相关疾病史者表现需注意鉴别）、肿块（骨表面或深部可触及质地较硬伴压痛的肿块，青少年、长期接触放射性或化学物质人群需警惕）、功能障碍（病变部位骨骼功能受影响致肢体活动受限，老年人、儿童表现有差异）、病理性骨折（部分患者早期轻微外力下可骨折，骨质疏松人群需特别注意）等常见症状。
特点：骨癌早期常见症状之一是疼痛，多为间歇性隐痛，随着病情发展会逐渐变为持续性剧痛。疼痛部位与肿瘤所在部位相关，比如发生在下肢长骨的骨癌，可能会在相应肢体部位出现疼痛。儿童处于生长发育阶段，对疼痛的感知和表达可能与成人不同，儿童骨癌引起的疼痛可能会影响其活动，导致行走或肢体运动异常等情况。对于有既往骨骼相关疾病史的人群，骨癌引起的疼痛可能会被误认为是旧疾复发而被忽视，需要仔细鉴别。
肿块
表现：在骨的表面或深部可触及肿块，肿块质地较硬，有的可伴有压痛。例如，发生在膝关节周围的骨癌，可能在膝关节附近摸到异常肿块。青少年身体发育较快，自身对身体变化的关注度相对较高，若发现肢体局部肿块应及时就医排查。而一些生活方式较为特殊，长期接触放射性物质或某些化学物质的人群，患骨癌的风险增加，若出现肿块更需警惕。
功能障碍
情况：骨癌早期病变部位的骨骼功能可能受到影响，导致肢体活动受限。比如上肢骨癌可能影响手臂的正常活动，使拿取物品等动作困难。老年人骨骼本身存在一定程度的退变，若出现骨癌相关功能障碍，恢复相对年轻人可能更缓慢，且需要综合考虑老年人的基础疾病等情况来制定相应的康复或诊疗计划。儿童骨癌导致的功能障碍可能会影响其正常的生长发育过程中的肢体功能发展，需要早期干预来最大程度保障其肢体功能。
病理性骨折
现象：部分骨癌患者早期可能会发生病理性骨折，即在轻微外力作用下就发生骨折。例如，一些发生在承重骨的骨癌，可能在日常活动中就出现骨折情况。对于骨质疏松的人群，本身骨折风险较高，若合并骨癌，更容易发生病理性骨折，需要特别注意避免不必要的外力刺激，同时积极排查骨癌相关问题。
