血小板减少性紫癜是因血小板数量减少或功能异常致皮肤黏膜等有出血倾向的疾病，依据病因分原发性和继发性，原发性多与自身免疫相关致血小板在脾脏过度破坏及骨髓巨核细胞成熟障碍，继发性由其他疾病、药物、感染等致血小板生成减少或破坏增多，常见皮肤瘀点瘀斑、鼻衄等症状，儿童急性原发预后相对较好部分可自行缓解，成人慢性原发易反复发作，女性发病率可能略高，有相关病史者需避免外伤并定期监测血小板计数，孕妇用药需谨慎，儿童需避免剧烈活动以防出血。
血小板减少性紫癜是一种因血小板数量减少或功能异常，导致皮肤、黏膜等部位出现出血倾向的出血性疾病。依据病因可分为原发性（特发性）血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜。
原发性血小板减少性紫癜
发病机制
多与自身免疫相关，机体产生抗血小板抗体，使血小板在脾脏等部位被过度破坏，同时骨髓中巨核细胞成熟障碍，导致外周血中血小板计数降低。
继发性血小板减少性紫癜
病因多样
可由其他疾病（如再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病）、药物（如化疗药物、某些抗生素等）、感染（如病毒感染）等因素引起，这些因素通过不同机制导致血小板生成减少或破坏增多。
临床表现
常见症状
主要表现为皮肤瘀点、瘀斑，鼻衄、牙龈出血等，严重时可出现消化道、泌尿道等内脏出血。儿童原发性血小板减少性紫癜多为急性起病，常在上呼吸道感染后1~3周内发病；成人原发性血小板减少性紫癜多为慢性过程。
不同人群特点
年龄因素
儿童急性原发性血小板减少性紫癜预后相对较好，部分可自行缓解；成人慢性原发性血小板减少性紫癜易反复发作。
性别因素
女性原发性血小板减少性紫癜发病率可能略高于男性，但无绝对性别特异性差异。
病史与生活方式
有血液系统疾病、自身免疫性疾病病史者更易发生继发性血小板减少性紫癜；生活中应避免外伤，以防出血加重，有相关病史者需定期监测血小板计数，以便及时调整治疗方案。
特殊人群注意事项
孕妇发生血小板减少性紫癜时需谨慎用药，避免影响胎儿；儿童患者需遵循儿科安全护理原则，避免剧烈活动，防止出血事件发生。
