急性甲状腺炎的评估包括临床表现、实验室检查和影像学检查。临床表现有症状（甲状腺区域疼痛、放射痛、发热等）和体征（局部红肿、触痛、肿大）；实验室检查有血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、甲状腺功能（早期可能无异常，后期有变化）、ESR（加快）；影像学检查有超声（甲状腺肿大、回声不均等）和核素扫描（摄取核素功能减低）。
一、临床表现评估
1.症状表现：急性甲状腺炎患者可能出现甲状腺区域疼痛，疼痛可放射至耳部，部分患者还会伴有发热、全身不适等症状。不同年龄段患者表现可能略有差异，儿童患者发热等全身症状可能更为突出；女性患者在生理期等特殊时期，甲状腺炎相关症状可能受激素水平影响而有不同表现。
2.体征检查：甲状腺局部可能出现红肿、触痛明显，病情严重时可触及甲状腺肿大，质地较硬。
二、实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，提示体内存在炎症反应。不同年龄人群血常规变化可能有不同特点，儿童免疫系统发育不完善，血常规变化可能相对更明显，但基本原理是一致的，即炎症状态下白细胞及中性粒细胞的典型升高表现。
2.甲状腺功能检查：早期甲状腺功能可能无明显异常，随着病情发展，若甲状腺滤泡被破坏，可能出现甲状腺激素短暂升高，之后恢复正常或出现甲减表现。对于有基础疾病或特殊年龄人群，甲状腺功能的动态变化监测尤为重要，能更准确反映甲状腺的功能状态及病情进展。
3.红细胞沉降率（ESR）：ESR通常会加快，反映体内炎症的活跃程度。不同生活方式人群，如长期久坐者可能基础ESR相对偏高，但在急性甲状腺炎时其升高更显著，可作为炎症活动的辅助判断指标。
三、影像学检查
1.超声检查：可发现甲状腺肿大，内部回声不均匀，可见低回声区等异常表现。超声检查对不同年龄患者都较为适用，儿童患者因甲状腺相对较小，超声检查需更精细操作，但能清晰显示甲状腺的形态结构变化，帮助判断炎症范围及程度。
2.核素扫描：可见甲状腺摄取核素功能减低，有助于与其他甲状腺疾病鉴别。在特殊病史患者中，如曾有甲状腺相关治疗史或其他基础疾病，核素扫描能提供更特异的诊断信息。
