跖骨骨折能否自动愈合取决于骨折类型与严重程度、患者年龄及健康状况等因素，无移位或轻度移位骨折、儿童患者及一般健康状况良好者自动愈合概率相对高，严重移位骨折、成年患者及伴有基础疾病者自动愈合概率低，需综合多因素由医生评估制定治疗方案。
骨折的类型与严重程度
无移位或轻度移位的骨折：如果跖骨骨折没有明显的移位，骨折断端对位对线较好，这种情况下骨折有较大可能通过自身修复机制实现自动愈合。例如一些裂缝骨折，骨折端没有明显的分离、错位，身体自身的修复系统可以逐渐使骨折部位的骨组织重新连接、修复。
严重移位的骨折：当跖骨骨折发生明显移位，如骨折端重叠、成角或旋转移位较严重时，通常难以自动愈合。因为这种严重移位的情况会破坏骨折端正常的解剖关系，影响骨组织的自然修复过程，往往需要通过复位、固定等治疗手段来帮助骨折恢复正常结构以促进愈合。
患者的年龄因素
儿童患者：儿童的骨骼生长潜力大，骨折愈合能力相对较强。如果是儿童的跖骨骨折，轻度移位或无移位的骨折更有可能自动愈合。但即使是儿童，也需要密切观察骨折部位的情况，因为儿童骨骼虽然再生能力强，但如果骨折移位明显也可能需要适当干预，否则可能影响足部的正常发育和功能。
成年患者：成年患者的骨折愈合速度相对儿童较慢，而且对于成年患者来说，严重移位的跖骨骨折自动愈合的可能性较小，多数需要进行治疗来恢复骨折的正常位置。
患者的健康状况
一般健康状况良好的患者：如果患者本身没有影响骨折愈合的基础疾病，如糖尿病等，那么骨折自动愈合的可能性相对较高。良好的身体状况有利于身体的修复机制发挥作用，促进骨折部位的血液循环、骨痂形成等过程。
伴有基础疾病的患者：例如糖尿病患者，高血糖环境会影响骨折的愈合，这类患者的跖骨骨折自动愈合的概率降低，而且骨折愈合过程可能会受到更多阻碍，需要更加积极地控制血糖并对骨折进行妥善处理。
总体而言，不能简单地判定跖骨骨折一定能自动愈合或不能自动愈合，需要综合考虑骨折的具体情况、患者的年龄、健康状况等多方面因素来判断。如果发现跖骨骨折，应及时就医，由医生根据具体情况评估并制定合适的治疗方案。
