致密性髂骨炎难以完全根治，可通过保守治疗（休息制动、物理治疗、药物治疗）及少数症状严重经保守治疗无效者考虑的手术治疗来缓解症状、控制病情，不同人群有相应注意事项，经规范综合治疗可控制症状、提高生活质量，患者需遵医嘱制定个性化方案并长期随访调整。
一、治疗方法及作用机制
1.保守治疗
休息与制动：休息可以减少病变部位的负重和刺激，对于缓解疼痛有一定帮助。例如，避免长时间站立、行走或剧烈运动，对于孕期及产后的女性尤为重要，因为这一时期身体的生理变化可能会加重病情，充分休息能减轻髂骨的压力。
物理治疗：如热敷、超短波、红外线照射等。热敷可以促进局部血液循环，超短波等物理因子治疗能够减轻炎症反应，缓解疼痛。研究表明，适当的物理治疗可以改善局部组织的代谢，减轻疼痛症状，提高患者的生活质量。
药物治疗：非甾体类抗炎药可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但这类药物主要是对症处理，不能从根本上治愈疾病。对于有妊娠计划或处于孕期的女性，用药需谨慎，因为某些药物可能对胎儿有影响，应在医生严格评估下使用。
2.手术治疗
对于少数症状严重、经保守治疗无效的患者可考虑手术治疗，如骶髂关节融合术等。但手术是有创操作，存在一定风险，如感染、神经损伤等，且术后也不一定能完全根治，仍有部分患者可能出现复发或其他并发症。
二、不同人群的注意事项
1.育龄女性：孕期由于激素变化和体重增加，可能会使致密性髂骨炎症状加重。孕期应注意合理休息，避免过度劳累，可在医生指导下进行适当的康复锻炼，如盆底肌锻炼等，有助于维持身体的稳定性，减轻髂骨的负担。产后也需要注意休息和正确的姿势，防止病情反复。
2.老年患者：老年患者可能合并有其他基础疾病，在治疗时需综合考虑。例如，老年患者可能同时患有骨质疏松等疾病，在进行物理治疗或药物治疗时，要注意与其他疾病治疗药物的相互作用，同时康复锻炼要适度，避免因锻炼不当导致骨折等其他问题。
致密性髂骨炎虽然难以完全根治，但通过规范的综合治疗可以有效控制症状，提高患者的生活质量。患者应在医生的指导下制定个性化的治疗方案，并长期随访，根据病情变化调整治疗措施。
