腰椎结核由结核分枝杆菌引起，具传染性，主要通过呼吸道传播，接触者免疫力等因素影响是否发病，儿童、老年人及免疫力低下人群需注意防护，日常生活要采取措施降低传染风险。
一、传染的方式
1.呼吸道传播：结核分枝杆菌主要存在于肺结核患者的痰液中，腰椎结核患者如果同时合并有肺结核，那么其痰液中含有大量结核分枝杆菌，当患者进行咳嗽、咳痰等动作时，结核分枝杆菌会随着飞沫散布到空气中，健康人吸入后就有可能感染结核分枝杆菌，进而可能引发腰椎结核或其他部位的结核。
2.其他传播途径：虽然腰椎结核单独通过消化道等途径传播的情况相对较少，但理论上，如果结核分枝杆菌污染了食物等，健康人食用后也有感染的可能，但这不是主要的传播方式。
二、影响传染的因素
1.机体免疫力：对于免疫力正常的人来说，即使接触了结核分枝杆菌，也不一定会发病，因为人体的免疫系统可以在一定程度上抵御结核分枝杆菌的侵袭。而对于免疫力低下的人群，例如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人等，感染结核分枝杆菌后发病的风险会大大增加。
2.结核分枝杆菌的数量和毒力：如果腰椎结核患者体内的结核分枝杆菌数量多、毒力强，那么传染给他人的可能性就相对较大；反之，如果结核分枝杆菌数量少、毒力弱，传染风险则相对较低。
三、特殊人群的注意事项
1.儿童：儿童免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易感染结核分枝杆菌。如果家中有腰椎结核患者，儿童应尽量避免与患者过于密切的接触，例如不要共用餐具、水杯等，同时要注意保持室内通风良好，减少空气中结核分枝杆菌的浓度。
2.老年人：老年人免疫力也会随着年龄增长而下降，同样需要注意避免与腰椎结核患者进行密切的呼吸道接触，居住环境要经常通风换气，保持空气清新。
3.免疫力低下人群：如患有基础疾病需要长期使用免疫抑制剂的患者，本身感染结核的风险就高，更要远离腰椎结核患者，必要时可佩戴口罩等防护用品，同时要注意加强营养，适当锻炼身体，以提高自身免疫力。
腰椎结核具有传染性，但其传染与否受到多种因素的影响，在日常生活中需要采取相应措施来降低传染风险，尤其是免疫力低下等特殊人群更要格外注意防护。
