甲状腺炎发热时，首先可采用物理降温，适用于各年龄段，如用湿毛巾擦拭大血管丰富部位；然后要明确病因针对性处理，亚急性甲状腺炎若体温超38.5℃且不适可考虑用非甾体抗炎药（儿童需注意禁忌），自身免疫性甲状腺炎发热要排查合并感染情况并谨慎处理；同时各年龄段均需密切观察病情变化，若发热持续不退或出现严重不适要及时就医。
一、物理降温
1.适用于各年龄段：对于甲状腺炎发热的患者，首先可采用物理降温方法。如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在10-15分钟左右，可反复进行。对于儿童，要注意避免擦拭心前区等敏感部位，擦拭时动作要轻柔，因为儿童皮肤相对娇嫩，防止损伤皮肤。
二、明确病因并针对性处理
1.亚急性甲状腺炎：
亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，除发热外还可能伴有甲状腺疼痛等症状。如果发热是由亚急性甲状腺炎引起，当体温不是特别高时，先以物理降温为主。若体温超过38.5℃且患者感觉不适，可考虑使用非甾体抗炎药（但需注意儿童用药禁忌等情况，低龄儿童一般不建议首先使用药物降温，优先物理降温），如阿司匹林等，但需遵循相关用药原则。
2.自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）：
自身免疫性甲状腺炎一般很少单纯引起发热，如果出现发热情况，需要排查是否合并有其他感染性因素。比如是否合并上呼吸道感染等其他部位的感染。如果合并感染，要针对感染的病原体进行相应处理，同时对于甲状腺炎本身发热的情况，同样可先采取物理降温等措施。对于不同年龄的患者，处理方式有差异，儿童自身免疫性甲状腺炎相对少见，但如果发生，在处理发热时要更加谨慎，优先非药物干预。
三、密切观察病情变化
1.各年龄段均需：无论是哪种类型的甲状腺炎伴有发热，都要密切观察体温变化、甲状腺局部症状（如疼痛、肿大情况等）以及全身情况。如果发热持续不退或者体温持续升高，或者出现其他严重不适症状，如呼吸困难、剧烈头痛等，要及时就医进一步检查，明确是否有其他并发症等情况。例如对于老年患者，自身抵抗力相对较弱，病情变化可能较为隐匿，更要密切关注各项指标变化，及时发现问题并处理。
