胃出血可通过多种检查方法诊断，胃镜检查是首选，能直接观察病灶并止血，血常规可了解出血致贫血情况，粪便隐血试验提示消化道出血可能，选择性血管造影可发现微小血管出血，腹部CT能发现胃部及周围组织异常病变。不同患者因年龄、性别、生活方式、病史等情况在检查时需注意相应准备及评估风险。
血常规检查
通过血常规检查可以了解患者的血红蛋白、红细胞计数等指标。胃出血患者常出现血红蛋白下降、红细胞计数减少等情况，根据血红蛋白下降的程度可以初步判断出血的严重程度。比如，血红蛋白低于正常范围越多，提示出血量可能越大。不同年龄的患者，正常血红蛋白值有差异，儿童和成人的正常范围不同，医生会根据患者具体年龄来判断是否存在贫血及贫血的严重程度。对于有慢性疾病导致贫血基础的患者，胃出血可能会加重贫血状况，需要更密切监测血常规变化。
粪便隐血试验
粪便隐血试验可以检测粪便中是否存在微量的血液。如果试验结果呈阳性，提示有消化道出血的可能，但不能确定出血的具体部位和原因。对于有不良生活方式（如长期饮酒、吸烟）或有胃部疾病病史的患者，粪便隐血试验阳性需高度重视，进一步进行相关检查以明确胃出血情况。例如，长期饮酒的患者，本身胃黏膜可能受到损伤，粪便隐血试验阳性时更要排查胃出血病因。
胃镜检查
对于一些出血原因不明确或需要进一步评估的患者，可能会进行选择性血管造影检查。通过向血管内注入造影剂，可显示出血部位的血管形态，有助于发现活动性出血的血管。这种检查对于一些微小血管出血的诊断有一定价值，但相对胃镜检查，其侵入性稍大，费用也较高。不同年龄的患者，血管状况不同，儿童进行血管造影需特别考虑辐射剂量等问题，要在必要时谨慎选择。
腹部CT检查
腹部CT检查可以帮助了解胃部及周围组织的情况，对于发现胃部肿瘤、血管畸形等引起的胃出血有一定帮助。虽然CT检查不能像胃镜那样直接观察黏膜情况，但可以从解剖结构上发现一些异常病变。例如，对于胃部肿瘤导致的胃出血，CT可能显示胃部有占位性病变等异常影像。不同生活方式的患者，如长期高脂肪饮食的患者，胃部肿瘤的发生风险可能增加，腹部CT检查对于这类患者排查胃出血病因有一定意义。
