溃疡性结肠炎对身体多方面有影响,累及消化系统致腹泻等,引发肠道外并发症如关节、眼部、皮肤病变,增加癌变风险,还影响心理健康,长期患者易有心理问题。
肠道外并发症
关节病变:部分患者会出现关节疼痛、肿胀等关节炎表现,以外周关节受累为主,如膝关节、踝关节等。研究发现,约10%-20%的溃疡性结肠炎患者会合并关节病变,关节炎的症状可能在肠道炎症活动期加重,而在肠道炎症缓解后有所改善。对于女性患者,在月经周期等生理变化时,可能会使关节症状更易波动。
眼部病变:可出现葡萄膜炎、巩膜炎等眼部炎症,表现为眼痛、畏光、视力下降等。有资料显示,溃疡性结肠炎患者中眼部并发症的发生率约为5%-10%,眼部病变的发生与肠道炎症的活动程度可能存在一定关联,在肠道炎症活动时更易出现眼部症状加重的情况。
皮肤病变:常见的有结节性红斑、坏疽性脓皮病等。结节性红斑表现为下肢伸侧的红色疼痛性结节,坏疽性脓皮病则可出现皮肤溃疡等。皮肤病变的发生机制可能与自身免疫反应有关,在溃疡性结肠炎病情活动时,皮肤病变也可能随之加重,对于有皮肤病变的患者,要注意皮肤的护理,避免感染等情况发生。
增加癌变风险
长期的溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的风险明显高于正常人群。一般来说,病程超过10年的溃疡性结肠炎患者,结肠癌的年发生率约为0.5%-1%,而病程超过20年的患者,发生率可高达10%左右。随着病程的延长,肠道黏膜反复炎症、修复,上皮细胞不断增生,发生基因突变的概率增加,从而增加癌变的可能性。对于有长期溃疡性结肠炎病史的患者,尤其是年龄较大、病程较长的患者,需要定期进行结肠镜检查,以便早期发现肠道癌变的迹象,及时采取治疗措施。
对心理健康的影响
由于溃疡性结肠炎是一种慢性复发性疾病,患者长期受疾病折磨,出现腹泻、腹痛等症状影响日常生活,还可能面临疾病复发、癌变等担忧,容易产生焦虑、抑郁等心理问题。例如,有调查显示,约30%-50%的溃疡性结肠炎患者存在不同程度的心理障碍,表现为情绪低落、对治疗缺乏信心等。对于女性患者,可能因生理和心理的双重因素,心理问题更易被放大,需要家人、医护人员给予更多的心理支持和关怀,帮助患者缓解心理压力,保持良好的心态配合治疗。



