肝功能异常时消化系统可现食欲减退、恶心呕吐、腹胀，黄疸表现为皮肤巩膜黄染、尿液呈浓茶色，全身乏力倦怠，肝区有不适或隐痛，有出血倾向，激素代谢异常致男性乳房发育、女性月经失调，儿童可现喂养困难、发育迟缓且黄疸更明显等表现。
一、消化系统相关症状
肝功能异常时，消化系统常受影响，表现为食欲减退，患者可能对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。部分患者会出现恶心、呕吐症状，这是因为肝脏功能异常影响了消化酶的分泌及代谢过程，导致胃肠功能紊乱。另外，可能有腹胀感，因肝脏对肠道气体的代谢能力下降，胃肠蠕动减慢，气体积聚引起腹胀。
二、黄疸相关表现
当肝功能异常影响胆红素的代谢时，可出现黄疸症状。皮肤和巩膜会呈现黄染现象，这是由于血液中胆红素浓度升高，沉积于皮肤黏膜所致。同时，尿液颜色会加深，变为浓茶色，这是因为肝脏处理胆红素的能力下降，过多的胆红素随尿液排出。
三、全身乏力倦怠
肝功能受损会影响机体的能量代谢，导致患者常感全身乏力、倦怠，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肝脏参与多种物质的代谢过程，功能异常时能量产生不足，从而引发全身疲倦感。
四、肝区不适或疼痛
部分肝功能异常患者会出现肝区（右上腹）的不适或隐痛，这是由于肝脏肿大，牵拉肝包膜引起。尤其是在肝炎活动期，肝脏炎症导致肝组织充血、肿胀，刺激肝包膜神经，进而产生疼痛或不适感。
五、出血倾向
肝功能异常会影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常，出现出血倾向。常见的有鼻衄（鼻出血）、牙龈出血等，严重时可能出现皮肤瘀斑、瘀点，这是因为凝血因子合成减少，血液凝固功能下降。
六、激素代谢异常相关表现
肝脏是激素代谢的重要器官，肝功能异常时可出现激素代谢紊乱。男性患者可能出现乳房发育，这是因为雌激素灭活减少，体内雌激素水平相对升高；女性患者可能出现月经失调，如月经周期紊乱、经量异常等，与雌激素代谢失衡有关。
七、儿童特殊表现
儿童肝功能异常时，除上述一般症状外，还可能有特殊表现。例如婴儿可能出现喂养困难，表现为拒奶、吸吮无力；部分儿童会有发育迟缓的情况，因肝功能异常影响营养物质的代谢与吸收，进而影响生长发育。同时，儿童黄疸表现可能更为明显，需密切关注其皮肤、巩膜黄染情况及精神状态。
