骨癌常见三处疼痛位置为病变骨骼局部，其会因肿瘤细胞生长增殖破坏骨骼结构等致痛；关节周围，因肿瘤累及关节周围组织引发炎症反应及结构破坏而疼痛；转移部位，肿瘤转移到其他组织器官生长增殖破坏结构功能刺激神经等引发相应部位疼痛，不同人群因自身情况对各部位疼痛的感受和影响等有差异。
病变骨骼局部：骨癌起源于骨骼，所以病变骨骼局部通常会出现疼痛，且随着病情进展，疼痛可能逐渐加重，夜间疼痛可能较为明显。例如，若骨癌发生在下肢长骨，如股骨，那么大腿部位病变骨骼局部会有疼痛表现，这是因为肿瘤细胞在骨骼内生长增殖，破坏骨骼结构，刺激周围神经等组织而引发疼痛。不同年龄、性别患者，由于骨骼发育情况、身体机能等不同，疼痛的具体感受可能有差异，但病变骨骼局部疼痛是骨癌常见的原发疼痛部位。对于儿童骨癌患者，因其骨骼处于生长发育阶段，骨癌对骨骼的破坏可能会影响骨骼正常生长，疼痛表现可能更需关注，家长应留意儿童肢体局部是否有无故疼痛等情况；成年患者则可能因日常活动等因素，对病变骨骼局部疼痛的感知和耐受等有不同表现。
关节周围：当骨癌累及关节周围组织时，会导致关节周围疼痛。比如骨癌发生在膝关节周围的骨骼，膝关节周围会出现疼痛，可能伴有关节肿胀、活动受限等症状。这是由于肿瘤侵犯关节周围的肌肉、韧带、滑膜等结构，引起关节周围组织的炎症反应及结构破坏，从而产生疼痛。不同生活方式的人群，如长期从事重体力劳动或运动量大的人，关节本身可能有一定损耗，骨癌累及关节周围时疼痛可能更易被察觉或对其生活影响更大；有既往关节病史的患者，骨癌导致的关节周围疼痛可能与原有关节病的疼痛有不同特点，需仔细鉴别。
转移部位：骨癌容易发生转移，常见转移部位如肺部、脑部、骨骼等其他部位，若转移到相应部位也会引起疼痛。例如转移到肺部，可能会出现胸部疼痛；转移到脑部，可能会有头痛等表现。转移部位的疼痛是因为肿瘤细胞转移到其他组织器官，在这些部位生长增殖，破坏组织器官的结构和功能，刺激周围神经等引发疼痛。对于老年患者，身体机能下降，转移部位疼痛可能对其整体健康状况影响较大，需要更全面的评估和护理；有肿瘤家族病史的人群，对骨癌转移部位疼痛的警惕性应更高，一旦出现相关疼痛症状需及时就医检查。
