胸腰椎压缩性骨折会有疼痛（局部疼痛及牵涉痛）、畸形（脊柱后凸畸形）、活动受限（腰部活动受限）及神经损伤相关表现（部分严重骨折有感觉障碍、运动障碍等），不同年龄、性别、基础状况的患者表现会有差异。
牵涉痛：有时疼痛可牵涉到下肢，表现为下肢放射性疼痛等情况。这是因为骨折部位的刺激可能影响到神经传导，导致下肢出现类似神经受压的疼痛症状。不同年龄、性别患者的牵涉痛表现可能因个体差异有所不同，但总体是由于骨折相关的病理改变影响神经而产生。
畸形
脊柱后凸畸形：轻度的胸腰椎压缩性骨折可能表现为不太明显的脊柱后凸，而较严重的骨折则脊柱后凸畸形较为显著。比如严重压缩的骨折会使脊柱的正常生理曲度改变，出现向后凸起的外观。在儿童中，由于骨骼的柔韧性等特点，畸形表现可能与成人有所不同，但同样会出现脊柱形态的异常改变。老年人若本身有脊柱退变等基础情况，骨折后畸形可能会更加明显，且恢复相对困难。
活动受限
腰部活动受限：患者腰部的活动范围会明显减小，不能自如地进行前屈、后伸、侧弯等动作。因为骨折部位的疼痛和结构异常限制了腰部的正常活动。对于不同生活方式的人群，活动受限的影响程度不同。例如从事体力劳动的人，腰部活动受限会严重影响其日常工作和生活；而长期sedentary生活方式的人，可能本身腰部活动度就相对较小，但骨折后活动受限会进一步加重其行动不便。在儿童中，活动受限会影响其正常的玩耍、跑跳等活动，需要家长特别关注并帮助其进行适当的康复训练以促进恢复。
神经损伤相关表现（部分严重骨折）
感觉障碍：如果骨折压迫或损伤神经，可能会出现下肢感觉异常，如麻木、刺痛等。不同神经受累可能导致不同部位的感觉障碍。对于有基础病史如糖尿病等的患者，神经损伤相关表现可能会被掩盖或加重，需要更仔细地评估。儿童发生神经损伤相关感觉障碍时，由于表达能力有限，可能需要通过观察其肢体活动及对刺激的反应等方式来判断。
运动障碍：严重时可出现下肢肌力下降，甚至行走困难、截瘫等情况。这是因为神经受损影响了肌肉的神经支配，导致肌肉运动功能异常。年龄较大的患者可能本身存在肌肉萎缩等情况，骨折后运动障碍恢复相对更慢；儿童则需要及时进行有效的治疗和康复训练来最大程度恢复运动功能。
