多发性肝囊肿症状表现因情况不同而异，无症状或轻微症状时多在体检偶然发现；压迫相关症状有压迫胃肠道致上腹部饱胀等、压迫胆管致黄疸、压迫血管致肝区胀痛；囊肿继发感染时会出现发热、寒战、肝区疼痛加剧等症状，不同年龄人群及有基础病史者症状表现各有特点，生活方式对部分症状有影响。
压迫相关症状
压迫胃肠道：
症状表现：当囊肿增大到一定程度，可能压迫胃肠道，引起上腹部饱胀、食欲减退等症状。对于不同年龄人群，儿童患者若有多发性肝囊肿出现压迫胃肠道情况，可能表现为进食量明显减少，影响生长发育相关指标，如身高、体重增长缓慢等；成年女性可能因激素等因素影响，在囊肿压迫时胃肠道症状可能更易被自身感知，但本质是囊肿对胃肠道的机械性压迫。生活方式方面，长期进食不规律等可能加重胃肠道不适，但根本原因是囊肿压迫。有胃部基础病史的患者，囊肿压迫可能使原有胃部不适症状加重。
压迫胆管：
症状表现：若囊肿压迫胆管，可导致胆汁排泄受阻，引起黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深等。不同年龄人群黄疸表现可能有差异，儿童黄疸可能影响其皮肤黏膜色泽及精神状态，成年男性黄疸可能因工作生活社交等方面受到一定影响，生活方式中过度劳累等可能加重肝脏负担，从而影响黄疸相关症状，有胆道基础病史的患者出现多发性肝囊肿压迫胆管时，黄疸等症状可能更复杂、更严重。
压迫血管：
症状表现：较大的囊肿压迫肝内血管，可能影响血液循环，导致肝区胀痛等症状。年龄较小的患者对肝区胀痛的表述可能不清晰，需要家长密切观察其异常表现，成年女性可能因身体柔韧性等因素在感知肝区胀痛时与男性有一定不同，生活方式中剧烈运动等可能诱发或加重肝区胀痛，有心血管基础病史的患者，囊肿压迫血管引起的肝区胀痛可能与心血管疾病症状相互干扰，需要综合鉴别。
感染相关症状
囊肿继发感染：
症状表现：如果多发性肝囊肿发生继发感染，可出现发热、寒战、肝区疼痛加剧等症状。儿童患者免疫系统相对较弱，发生感染时发热可能更明显，且体温波动较大，成年男性在感染时可能因体力等因素，寒战等症状表现可能有其特点，生活方式中不注意个人卫生等可能增加感染风险，有肝脏感染基础病史的患者，再次出现感染时症状可能更易反复，且病情变化可能更难预测。
