小肠癌可引发腹痛（多为隐痛或胀痛、部位不固定）、消化道出血（粪便隐血、黑便或便血）、腹部肿块（早期不明显、质地硬、活动度因位置而异）、消化不良（食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等）、体重减轻（不明原因，因肿瘤消耗能量及影响营养吸收）等症状，不同年龄及有基础病史等人群表现各有特点。
机制：肿瘤生长导致肠管部分梗阻或侵犯周围组织，引起神经末梢受刺激，从而产生疼痛感觉。
消化道出血
表现：可表现为粪便隐血试验阳性，也可能出现黑便或便血。少量出血时粪便隐血试验呈阳性，若出血量稍多则可能出现黑便，出血较多时可出现便血。不同性别在消化道出血表现上无明显差异，但年龄较小的儿童消化道出血可能更易出现贫血等严重后果，需及时处理；有凝血功能障碍等病史的人群出现消化道出血需格外谨慎，可能提示病情复杂。
机制：肿瘤组织血供丰富且脆弱，容易破裂出血，血液进入消化道后经过一系列化学反应及肠道蠕动等过程表现为相应的出血症状。
腹部肿块
表现：部分患者可在腹部触及肿块，但早期腹部肿块往往不明显，质地可能较硬，活动度因肿瘤位置而异。对于儿童，家长要经常触摸孩子腹部，若发现异常肿块需及时就医；有腹部手术史等人群腹部出现新的肿块更需重视，可能是小肠癌导致。
机制：肿瘤逐渐生长增大，在腹腔内形成可触及的肿块，其质地、活动度等与肿瘤的部位、与周围组织的关系等有关。
消化不良
表现：出现食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。不同年龄人群消化不良表现可能有差异，老年人可能本身消化功能减退，小肠癌引起的消化不良易被忽视；有不良生活方式（如长期高脂饮食等）的人群更易出现消化不良，需警惕小肠癌可能。
机制：肿瘤影响小肠的正常消化吸收功能，导致食物在小肠内的消化过程受干扰，从而出现一系列消化不良症状。
体重减轻
表现：患者可能出现不明原因的体重减轻。这是因为肿瘤生长消耗身体能量，同时影响营养物质的吸收，导致机体处于消耗状态。儿童处于生长发育阶段，体重减轻可能影响其正常生长发育，需引起重视；有慢性疾病但体重近期明显减轻的人群，要排查小肠癌等肿瘤性疾病。
机制：肿瘤细胞增殖需要大量能量和营养物质，与机体争夺营养，同时肿瘤导致的消化吸收障碍使机体不能充分获取营养，进而引起体重下降。
