溃疡性结肠炎患者可能因肠道黏膜受损致乳糖不耐受，摄入牛奶后乳糖无法充分消化吸收，被细菌发酵引发症状加重；牛奶成分还可能引发异常免疫反应激活炎症；不同人群中，儿童、成年、老年溃疡性结肠炎患者因自身特点饮用牛奶后受影响不同，多数患者饮用牛奶不利于病情稳定，需根据自身情况调整饮食。
一、乳糖不耐受相关因素
溃疡性结肠炎患者可能存在乳糖不耐受情况。正常情况下，人体肠道内有乳糖酶，可分解乳糖为葡萄糖和半乳糖以便吸收。而溃疡性结肠炎患者肠道黏膜受损，可能影响乳糖酶的分泌或活性，当摄入牛奶后，其中的乳糖无法被充分消化吸收，在肠道内被细菌发酵，产生气体等物质，引起腹胀、腹痛、腹泻等症状加重。研究表明，约有一定比例的肠道疾病患者存在乳糖酶缺乏导致的乳糖不耐受现象，溃疡性结肠炎患者中此类情况并不少见。
二、免疫反应相关因素
牛奶中的某些成分可能引发异常免疫反应。牛奶含有多种蛋白质等成分，对于溃疡性结肠炎患者，其自身免疫功能处于异常状态，肠道黏膜处于高敏感状态，摄入牛奶后，其中的蛋白质等异体蛋白可能作为抗原，刺激肠道免疫系统，进一步激活炎症反应，导致肠道炎症难以控制，病情加重。有研究发现，在一些自身免疫性肠道疾病中，食物中的特定成分可诱发免疫相关的炎症反应加剧。
三、不同人群的特殊情况
儿童溃疡性结肠炎患者：儿童正处于生长发育阶段，对营养需求较高，但牛奶中的成分可能对其肠道刺激更明显。儿童肠道功能相对脆弱，若患有溃疡性结肠炎，饮用牛奶后出现不适症状的概率相对较高，更需注意避免摄入牛奶及含乳糖的食物，以免影响营养吸收和病情恢复，可在医生指导下选择合适的替代营养补充方式。
成年溃疡性结肠炎患者：成年患者如果饮用牛奶后出现明显的肠道不适症状，如饮用后很快出现腹泻加重、腹痛等，应避免饮用牛奶。不同成年患者个体差异不同，但基于肠道炎症状态，多数溃疡性结肠炎患者饮用牛奶可能不利于病情稳定，需要根据自身肠道反应来调整饮食。
老年溃疡性结肠炎患者：老年患者肠道功能本身逐渐衰退，乳糖酶活性可能更低，饮用牛奶后发生乳糖不耐受以及引发免疫相关炎症反应的风险更高。所以老年溃疡性结肠炎患者更应谨慎摄入牛奶，在饮食调整上需更加注重选择对肠道刺激小、易消化且能保证营养的食物。
