胆管癌的高危人群包括患有胆道系统疾病（如肝内胆管结石、胆管囊性扩张症、原发性硬化性胆管炎）的人群、50-70岁的中老年人、男性、长期吸烟饮酒及肥胖人群、有家族遗传因素（如林奇综合征等）的人群。
一、胆管癌的高危人群
（一）患有胆道系统疾病的人群
1.肝内胆管结石患者：长期存在肝内胆管结石，结石会对胆管黏膜造成反复刺激，导致胆管上皮细胞发生异型增生，增加胆管癌的发病风险。有研究表明，肝内胆管结石患者胆管癌的发生率明显高于无结石人群。
2.胆管囊性扩张症患者：胆管囊性扩张症会使胆管壁结构异常，胆汁引流不畅，胆汁长期淤积，容易引发胆管上皮恶变，是胆管癌的重要危险因素之一。
3.原发性硬化性胆管炎患者：这是一种慢性进行性胆汁淤积性疾病，胆管壁反复炎症、纤维化，进而导致胆管癌变的几率大大增加。
（二）年龄因素相关人群
一般来说，胆管癌多见于50-70岁的中老年人，随着年龄的增长，人体的各项机能逐渐衰退，细胞的修复、监控能力下降，胆管上皮细胞发生基因突变等异常的概率增加，从而使患胆管癌的风险升高。
（三）性别因素相关人群
男性患胆管癌的风险相对高于女性，具体机制尚不十分明确，但可能与男性的生活方式、激素水平等多种因素有关。例如男性可能更多地接触一些潜在的致癌因素，或者体内激素水平的差异影响胆管细胞的生物学行为。
（四）有特定生活方式人群
1.长期吸烟饮酒人群：吸烟产生的多种有害物质以及长期大量饮酒对肝脏和胆管的损害，会影响胆管的正常生理功能，破坏胆管内环境的稳定，增加胆管癌的发病风险。烟草中的尼古丁、焦油等成分以及酒精的代谢产物都可能具有致癌性，长期作用于胆管系统可诱发癌变。
2.肥胖人群：肥胖与胆管癌的发生也存在关联，肥胖者往往存在胰岛素抵抗等代谢紊乱情况，可能通过影响胆汁的成分、胆固醇代谢等多种途径，促进胆管癌的发生发展。研究发现，肥胖人群体内的一些炎症因子水平升高，慢性炎症状态也可能参与胆管癌的发生过程。
（五）有家族遗传因素人群
某些遗传性综合征与胆管癌的发生相关，例如林奇综合征等，家族中有相关遗传基因突变的人群，其患胆管癌的遗传易感性增加。如果家族中有胆管癌患者，其他家庭成员需要提高对胆管癌的警惕性，定期进行相关检查，以便早期发现病变。
