针对慢性萎缩性胃炎需从一般治疗、药物治疗、定期随访三方面处理。一般治疗包括调整生活方式，饮食规律且戒烟限酒、保证充足作息；药物治疗有幽门螺杆菌感染时联合用药根除、用胃黏膜保护剂及改善胃动力药物；需定期随访，轻度患者每年至少一次胃镜复查，关注病情变化及时调整方案，老年及年轻患者因不同情况更要重视随访。
一、一般治疗
生活方式调整：
饮食方面：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激胃黏膜，加重萎缩性胃炎的症状。同时，要规律进食，避免过饱或过饥。对于有吸烟、饮酒习惯的患者，应戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会损伤胃黏膜，影响胃的正常功能。例如，长期大量饮酒可导致胃黏膜充血、水肿，进而加重萎缩性胃炎的病理改变。
作息方面：保持充足的睡眠，良好的作息有助于维持身体的正常代谢和免疫系统功能，对胃黏膜的修复也有积极作用。长期熬夜可能会影响身体的内分泌和神经调节，间接影响胃部的血液循环和胃黏膜的修复。
二、药物治疗
根除幽门螺杆菌治疗：如果患者伴有幽门螺杆菌感染，通常需要进行根除幽门螺杆菌的治疗。目前一般采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）、铋剂（如枸橼酸铋钾等）和两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）联合用药的方案。大量临床研究表明，根除幽门螺杆菌可以改善胃黏膜的炎症，阻止萎缩性胃炎的进一步发展。例如，相关研究显示，经过规范的幽门螺杆菌根除治疗后，部分患者的胃黏膜萎缩情况有所好转。
胃黏膜保护剂：可以使用一些胃黏膜保护剂，如硫糖铝等。硫糖铝能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激和损伤，促进胃黏膜的修复。
改善胃动力药物：对于存在消化不良、腹胀等症状的患者，可使用多潘立酮等改善胃动力的药物，促进胃排空，缓解腹胀等不适症状。
三、定期随访
轻度慢性萎缩性胃炎患者需要定期进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测等。一般建议每年至少进行一次胃镜复查，以便及时了解胃黏膜的变化情况。如果在随访过程中发现病情有进展或出现新的异常情况，应及时调整治疗方案。对于老年患者，由于其身体机能相对较弱，病情变化可能较为隐匿，更需要密切关注病情变化，定期随访。而年轻患者如果生活方式不注意，如长期熬夜、饮食不规律等，也可能导致病情进展加快，同样需要重视定期随访。
