甲肝灭活疫苗经物理或化学方法灭活病毒制备通常需接种两剂间隔特定时长抗体阳转率较高免疫持久性约二十年接种后局部及全身反应发生率低安全性较高适用人群更广可用于基础和加强免疫尤其适合免疫功能低下者孕妇及接触甲肝患者人群等；减毒活疫苗是对病毒减毒处理一般一剂接种即可抗体阳转率高免疫持久性超二十年但免疫效果个体差异稍大个别接种者可能有轻微发热红肿等反应程度较灭活疫苗略明显但多可控适用于一岁以上健康儿童及甲肝易感者免疫缺陷者孕妇接受免疫抑制剂治疗者等不宜接种且孕妇接种减毒活疫苗有潜在风险免疫功能低下者选灭活疫苗更合适儿童需依健康状况等在医生评估下选择遵循儿科安全护理原则优先安全性及适用性。
一、制备工艺差异
甲肝灭活疫苗通过物理或化学方法（如甲醛）将甲肝病毒培养后灭活，保留其抗原性以刺激机体产生免疫应答；减毒活疫苗则是对甲肝病毒进行减毒处理，使其毒力减弱但仍保持免疫原性，接种后可在人体内微弱复制引发免疫反应。
二、免疫效果区别
灭活疫苗：通常需接种2剂，间隔6～12个月，抗体阳转率较高，免疫持久性约20年；
减毒活疫苗：一般1剂接种即可，抗体阳转率高，免疫持久性可达20年以上，但免疫效果个体差异可能稍大于灭活疫苗。
三、接种反应不同
灭活疫苗：接种后局部疼痛、红肿等反应发生率低，全身反应如发热等少见，安全性相对较高；
减毒活疫苗：个别接种者可能出现轻微发热、局部红肿等，一般可自行缓解，反应程度通常较灭活疫苗略明显但多属可控范围。
四、适用人群有别
灭活疫苗：适用人群更广，可用于基础免疫和加强免疫，适用于甲肝病毒易感者，包括儿童、成人，尤其适合免疫功能低下者、孕妇、接触甲肝患者的人群等；
减毒活疫苗：适用于1岁以上健康儿童及甲肝易感者，免疫缺陷者、孕妇、正在接受免疫抑制剂治疗者等人群因免疫功能受限，接种减毒活疫苗可能增加风险，故不宜接种。
五、特殊人群提示
孕妇：灭活疫苗相对更安全，减毒活疫苗因含活的减毒病毒，可能对胎儿有潜在风险，一般不建议孕妇接种减毒活疫苗；
免疫功能低下者：灭活疫苗是更合适的选择，因其不含活病毒，不会因机体免疫功能弱而引发严重感染风险；
儿童：需根据儿童健康状况及接种需求，在医生评估下选择合适疫苗，遵循儿科安全护理原则，优先考虑安全性及适用性。
