坏血病是人体长期缺乏维生素C引发的全身性营养缺乏病，病因包括日常饮食缺富含维C食物、婴幼儿喂养不当及胃肠疾病致吸收障碍，病理是维C缺乏使胶原蛋白合成受阻致毛细血管壁通透性增高，临床表现早期有倦怠等，进展有关节痛等，诊断依据有相关病史、典型表现及血清维C水平降低，预防需饮食保证维C摄入及特殊人群注重供应，治疗是补充维C及对症处理特殊人群需遵医嘱。
一、定义
坏血病是因人体长期缺乏维生素C（抗坏血酸）所引发的全身性营养缺乏性疾病。
二、病因
（一）摄入不足
日常饮食中长期缺乏新鲜蔬菜、水果等富含维生素C的食物，例如长期航海的船员因无法获取蔬果，易罹患该病；婴幼儿若喂养方式不当，未及时添加富含维生素C的辅食，也可能发病。
（二）吸收障碍
某些胃肠道疾病，如慢性腹泻、胃肠切除术后等，会影响维生素C的吸收，进而增加坏血病发生风险。
三、病理机制
维生素C是胶原蛋白合成不可或缺的物质，缺乏时胶原蛋白合成受阻，致使毛细血管壁通透性增高，出现出血倾向等一系列病理改变。
四、临床表现
（一）早期表现
患者可能出现倦怠、乏力、食欲减退、牙龈肿胀出血、皮肤瘀点瘀斑等症状。
（二）病情进展表现
病情进一步发展可出现关节疼痛、肢体肿胀、牙齿松动脱落等，严重时可发生内脏出血，如颅内出血等，危及生命。
五、诊断依据
（一）病史
有维生素C摄入不足的相关病史，如长期饮食中缺乏蔬果等。
（二）临床表现
存在典型的牙龈出血、皮肤瘀斑、关节疼痛等表现。
（三）实验室检查
血清维生素C水平降低，可作为重要诊断依据。
六、预防措施
（一）饮食调整
日常饮食中保证足够的维生素C摄入，多食用柑橘、草莓、猕猴桃、绿叶蔬菜等富含维生素C的食物。
（二）特殊人群注意
婴幼儿喂养时需及时添加富含维生素C的辅食；孕妇、老年人等特殊人群应尤其注重维生素C的充足供应，以降低患病风险。
七、治疗
（一）补充维生素C
通过饮食补充或口服维生素C制剂来纠正维生素C缺乏状况，一般可使症状逐渐改善。
（二）对症处理
针对出血等症状进行相应对症处理，例如牙龈出血时做好口腔清洁护理等。特殊人群如婴幼儿补充维生素C需在专业医生指导下进行，避免出现过量等情况，遵循儿科安全护理原则，以患者舒适度为考量标准，优先采用非药物干预等适宜方式。
