胆源性胰腺炎有多种表现，腹痛多突然发作且剧烈，部位在上腹部可向腰背部放射；多数患者有恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物且呕吐后腹痛不缓解；部分患者中度发热，合并感染时高热；胆道梗阻时出现黄疸；严重时可有休克表现如面色苍白等，不同人群表现有差异。
恶心、呕吐
多数患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可呕吐胆汁。呕吐后腹痛症状往往不能缓解。这是因为胰腺炎症刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，引起恶心、呕吐。在儿童群体中，由于其胃肠道发育尚未完全成熟，胆源性胰腺炎导致的恶心、呕吐可能会更为频繁，且需要特别注意防止脱水等并发症。对于女性患者，在妊娠等特殊生理状态下，出现恶心、呕吐时需要与其他可能的妊娠相关反应进行鉴别，但胆源性胰腺炎导致的恶心、呕吐通常会伴有上腹部的疼痛等其他典型表现。
发热
部分患者会出现发热症状，多为中度发热，体温一般在38℃左右，若合并感染则可出现高热。发热是机体对炎症反应的一种表现，是由于胰腺炎症引发的全身性炎症反应导致体温调节中枢紊乱。不同年龄的患者发热表现可能有所不同，儿童患者发热时需要密切监测体温变化，因为儿童的体温调节中枢相对不稳定，更容易出现体温的较大波动；老年患者发热时则要警惕可能存在更严重的感染等并发症，需要更加细致地评估病情。
黄疸
当胆道梗阻时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，同时可伴有尿色加深、粪便颜色变浅等。这是因为胆道梗阻导致胆汁排出受阻，胆红素反流入血引起黄疸。对于有胆道基础疾病的患者，如胆结石患者等，发生胆源性胰腺炎时更容易出现黄疸表现。在性别方面，不同性别的患者出现黄疸的概率可能无明显差异，但黄疸的程度可能因个体差异而不同。例如，一些肥胖患者可能由于黄疸表现不典型而容易被漏诊，需要临床医生更加仔细地进行鉴别诊断。
休克表现
严重的胆源性胰腺炎可能会出现休克表现，如面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。这是由于大量的炎性渗出、血管活性物质释放等导致有效循环血量不足。老年患者由于身体各脏器功能衰退，发生休克时病情往往进展迅速，需要立即进行抢救；儿童患者发生休克的风险相对较低，但一旦出现也需要紧急处理，因为儿童的代偿能力相对较弱。对于有基础心血管疾病等病史的患者，发生休克时的表现可能会更加复杂，需要综合考虑多种因素进行救治。
