急性骨髓瘤能治好吗

来源:民福康

急性髓系白血病能否治好受多种因素影响,年龄、疾病自身特征如染色体基因异常、细胞分化程度等是预后相关因素,化疗是主要治疗手段之一,适合的患者异基因造血干细胞移植是可能治愈的重要手段,其能否治好因人而异,需综合多方面因素由专业医生制定个体化方案争取最好预后。

一、预后相关因素

1.年龄因素

儿童和年轻人相对来说可能有更好的预后潜力。一般儿童急性髓系白血病部分亚型经过规范治疗有较高的治愈可能。例如,儿童急性早幼粒细胞白血病,通过应用维甲酸等药物治疗,治愈率较高。而老年人患急性髓系白血病时,机体的耐受性、骨髓储备功能等相对较差,预后往往相对较差,但也不是完全没有治愈的可能,只是整体治愈的比例较年轻患者低。

2.疾病自身特征

染色体和基因异常:某些特定的染色体和基因异常与预后密切相关。例如,具有t(15;17)染色体易位的急性早幼粒细胞白血病,通过靶向治疗药物维甲酸联合砷剂等治疗,预后较好,很多患者可以达到治愈。而存在复杂染色体异常等情况的患者,预后往往较差,治愈难度较大。

白血病细胞分化程度:如果白血病细胞分化程度相对较好,治疗反应可能相对更好,治愈的可能性相对较高;反之,白血病细胞分化极度不良的患者,治疗难度大,治愈难度增加。

二、治疗方式对预后的影响

1.化疗

标准化疗方案是急性髓系白血病的主要治疗手段之一。通过诱导缓解化疗使白血病细胞达到完全缓解是关键步骤。对于能够达到完全缓解且预后相关因素较好的患者,有进一步通过巩固强化化疗等争取治愈的可能。例如,采用DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷)等诱导缓解治疗,部分患者可以获得缓解,进而有机会进行后续治疗以追求治愈。

2.造血干细胞移植

对于适合的患者,如首次完全缓解的年轻患者、具有高危预后因素的患者等,异基因造血干细胞移植是可能治愈急性髓系白血病的重要手段。通过移植可以重建患者的造血和免疫系统,清除体内的白血病细胞。但造血干细胞移植也存在一定风险,如移植相关并发症等,但对于有合适供体且能够耐受移植的患者,是获得治愈的重要途径。

总体来说,急性髓系白血病有治好的可能,但具体情况因人而异,需要综合患者的年龄、身体状况、疾病的生物学特征等多方面因素来判断,并且需要在正规的医疗机构,由专业的医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案来争取最好的预后。

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了解疾病
白血病
白血病是由于白血病细胞异常增殖引起的血液系统恶性肿瘤,临床上将白血病根据白血病细胞分化情况分为急性白血病、慢性白血病,其中急性白血病包括急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病,慢性白血病包括慢性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等类型。
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什么是骨髓瘤
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,就是骨髓里生长的肿瘤,这种细胞病属于B细胞淋巴瘤的一种,有良性和恶性之分。如果检查有明显贫血等不适的症状,需要及时进行输血的治疗或者注射促红素、进行造血干细胞移植等各种治疗。
老人得了多发性骨髓瘤吃什么药好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前临床上对于多发性骨髓瘤的病因还不明确,而针对该疾病的治疗主要有药物治疗、手术治疗等方法。在选择药物治疗的时候会先选用化疗药物,传统的化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺等,可以配合地塞米松、强的松等使用;除了化疗药物还可以选择靶向药物进行治疗,如硼替佐米、卡非佐米、蛋白酶体抑制剂等。另外,多发性骨髓瘤
骨髓瘤是怎么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
目前临床上对于引起骨髓瘤的病因尚不明确,考虑与先天性遗传因素、基因突变有着很大的关系,包括患者长期接触石油、石棉、杀虫剂以及砷等化学产品,也会导致骨髓瘤的发生。其次,受到电离辐射的时候,也会诱发本病;另外,长期的慢性感染会导致患者自身免疫反应异常,并且骨髓瘤常常继发于慢性骨髓炎、慢性肝炎、结核疾病以
多发性骨髓瘤分期?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
临床上将多发性骨髓瘤分为三期,其中1期是指血清β2微球蛋白<3.5mg/L、白蛋白≥35g/L、乳酸脱氢酶正常和iFISH检查正常。2期是指介于R-ISS的Ⅰ和Ⅲ期之间。3期是指血清β2微球蛋白≥5.5mg/L、合并乳酸脱氢酶增高、合并iFISH检查异常显示为高危及染色体17p13缺失。多发性骨髓瘤
长了个骨髓瘤能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
长了骨髓瘤,如果轻微的病情是可以治疗好的,但是如果病情严重,要彻底的治愈是比较困难的。如果没有表现出不舒服的症状,主要是以保养为主,定期的到医院进行复查。如果表现出不舒服的症状,轻微的病情,可以经过药物治疗配合做下物理疗法治疗来缓解。但是如果病情严重,需要及早的到医院进行手术治疗。
骨髓瘤可以治愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤很难治愈。骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的肿瘤,恶性程度比较高,预后也相对较差。但是如果早期及时进行规范治疗,部分患者可获得较好的预后,提高生活质量以及延长生存期限。因此当患者被确诊为骨髓瘤时,应及时在医生的指导下采取放疗、化疗、手术等方法进行治疗。部分患者也可以酌情采取血干细胞移植、多细胞免疫疗法
骨髓瘤是怎么引起的?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤的原因比较多,最多见的原因就是环境因素造成,如空气污染,是造成多发性骨髓瘤的高危因素,也有可能是电离辐射造成的,还有可能和病人自身的一些慢性炎症刺激有关,造成体内的淋巴细胞表现出突变或增殖变异的现象,因此诱发骨髓瘤的发生。
骨髓瘤好治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤不太好治疗。骨髓瘤疾病会产生大分子球蛋白,损伤机体的组织器官,进行造血干细胞移植是唯一治愈的方式,但是如果患者身体条件较差,移植后抗肿瘤的效果较低,而且有一定的死亡几率。还需要结合免疫治疗、靶向治疗、化学治疗等方式,提高患者的寿命。在治疗使用药物的过程中会引起患者身体不适的症状,需要定期进行血
骨髓瘤能治疗好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨髓瘤是很难治疗好的,骨髓瘤是比较严重的疾病,会造成血钙增高,严重时会造成肾损害,血液系统的损害,因此需要积极的治疗,经过类似于慢病管理后,生活质量较好受影响。骨髓瘤有不同的分期,不同分期的预后也不尽相同,分期早的,生存期较长分期晚的生存期较短。
骨髓瘤会传染吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
骨髓瘤不会传染。骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,并不是传染性疾病,所以并不具备传染性,其具体病因不明,可能与电离辐射、慢性抗原刺激、遗传、病毒感染、基因突变等因素有关,会在与石棉、石油、杀虫剂或者砷等物质长期接触的情况下被诱发。骨髓瘤主要会导致患者出现进行性加重的骨痛,疼痛初期以间歇性疼痛为主,随着
多发性骨髓瘤用手术治疗吗
刘爱春 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
多发性骨髓瘤一般是淋巴造血系统肿瘤疾病,也是血液科恶性疾病。因为肿瘤细胞主要在骨髓,晚期可以到外周血,一般不用手术治疗,主要治疗措施也是以血液科的化疗、靶向治疗为主。部分病人因为多发性骨髓瘤侵犯骨,以多发性骨破坏,有的侵犯到脊柱,甚至有压缩性骨折、病理性骨折,如果有症状时,需要配合骨科的手术治疗。如果没有压缩性骨折,手术不是治疗多发性骨髓
多发性骨髓瘤的预后如何
顾炎 主治医师
江苏省人民医院 三甲
多发性骨髓瘤目前来讲是不可治愈的疾病,进入2000年以来,多发性骨髓瘤的进展非常非常得迅速,靶向药物是层出不穷。因此从目前来讲,在国外中位生存能够达到八年,甚至八到十年更长的阶段,也是超过一半的患者,能够达到较好的预后。而对于中国的目前的现状来讲,大中心也在逐渐地向国外趋势在接近,五到八年左右的时间。
多发性骨髓瘤有哪些临床表现
顾炎 主治医师
江苏省人民医院 三甲
讲到多发性骨髓瘤可进行DS分期,DS分期最主要的是根据多发性骨髓瘤的临床表现来分期。多发性骨髓瘤包括常见贫血、肾功能衰竭、电解质紊乱、高钙血症、骨破坏等症状。多发性骨髓瘤的患者主要是采取手术治疗、药物治疗以及免疫治疗等。
多发性骨髓瘤能否治愈
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
患者如果发生多发性骨髓瘤,目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者,引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展,建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。
多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
多发性骨髓瘤化疗后脚痛,此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗,比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等,来改善局部的症状。此外,也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛,平时也可以局部热敷,或者是烤间来改善症状。
骨髓瘤化疗几次
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨髓瘤化疗的次数,应该遵医嘱正确执行。骨髓瘤又称多发性骨髓瘤,是一种起源于血液系统的恶性肿瘤。骨髓瘤的诊断有赖于病理诊断,需要进行骨髓活检,送骨髓中血细胞和骨髓细胞才能明确诊断。骨髓瘤一旦确诊后,应积极行抗肿瘤治疗,主要包括化疗和靶向治疗等。具体化疗次数应该根据化疗对于疾病控制和化疗对于机体影响等多因素综合判断。
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