胃隔膜是罕见先天性消化道畸形,症状因隔膜大小、位置而异,新生儿期有呕吐、喂养困难,不同程度梗阻表现不同,还可出现脱水、电解质紊乱等伴随症状,需及时就医检查诊治。
一、新生儿期症状
呕吐
多为出生后不久即出现的频繁呕吐,呕吐物可为胃内容物,严重时可含有胆汁。这是因为胃隔膜导致胃腔梗阻,食物无法顺利通过,从而引起呕吐。例如,部分患儿在出生后数小时内就开始出现间歇性或持续性呕吐,随着喂奶等刺激,呕吐症状可能会加重。
对于新生儿来说,频繁呕吐可能会导致脱水、电解质紊乱等并发症,需要及时关注和处理。
喂养困难
患儿往往表现出喂养时的抗拒或难以顺利进食,由于胃隔膜造成的梗阻,使得食物进入胃内受阻,婴儿在吃奶过程中可能会出现吞咽困难、拒绝吃奶等情况。
长期喂养困难可能影响新生儿的生长发育,导致体重不增或增长缓慢。
二、不同程度梗阻时的表现
不完全性梗阻
症状相对较轻,可能在出生后一段时间内才逐渐出现呕吐等表现,呕吐程度可能时轻时重。患儿可能会有间歇性的腹胀,但一般不严重,生长发育可能受到一定影响,但进展相对缓慢。例如,部分患儿在出生后数周或数月才被发现有相关症状,体重增长可能较同龄正常婴儿缓慢。
完全性梗阻
呕吐症状更为剧烈和频繁,可在出生后早期就出现频繁的、喷射性的呕吐,呕吐物量大且多为胃内容物及可能含有胆汁。腹胀会进行性加重,腹部可见明显膨隆,患儿可能会出现烦躁不安等表现。由于完全性梗阻,食物无法通过胃进入肠道,会严重影响营养物质的吸收,导致患儿迅速出现营养不良、脱水等严重状况,如果不及时处理,会危及生命。
三、其他伴随症状
脱水表现
由于频繁呕吐和进食困难,患儿容易出现脱水症状,如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等。新生儿脱水时还可能表现为前囟凹陷等。例如,当患儿脱水达到一定程度时,皮肤捏起后回缩缓慢,眼窝明显下陷,小便量较正常明显减少。
电解质紊乱
长期呕吐可导致电解质丢失,引起电解质紊乱,常见的有低钠血症、低钾血症等。低钠血症时患儿可能出现精神萎靡、嗜睡、食欲不振等表现;低钾血症时可出现肌张力低下、腹胀、心律失常等症状。比如,低钾血症严重时可能会影响心脏的正常节律,对患儿的生命健康造成威胁。
胃隔膜的症状因个体差异有所不同,对于有相关可疑表现的新生儿或婴幼儿,应及时就医进行详细检查,以便早期诊断和治疗。



