胃食管反流病能否自愈与病情严重程度、个体差异等因素有关，轻度者部分可通过改变生活方式自愈，中重度及一些特殊人群（如老年、儿童、特定女性）难自愈，有反流症状持续不缓解或加重者应及时就医制定治疗方案。
一、轻度胃食管反流病有自愈可能性的情况及机制
对于一些轻度的胃食管反流病患者，通过改变生活方式有可能实现自愈。例如，部分体型较瘦、病情较轻的年轻人，在调整饮食结构后。避免食用过饱，尤其避免进食过多高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等可降低食管下括约肌压力的食物，并且在睡眠时适当抬高床头，减少夜间反流情况。因为睡眠时平卧位会增加反流的机会，抬高床头可利用重力作用减少反流，经过一段时间的生活方式调整，部分轻度患者的反流症状可能会缓解甚至消失。
二、中重度胃食管反流病难以自愈的情况及原因
而对于中重度的胃食管反流病患者，一般很难自愈。中重度患者通常存在食管下括约肌功能障碍较为明显的情况，食管黏膜可能已经有不同程度的损伤，如食管炎等。此时仅靠生活方式调整往往不能有效控制病情，需要借助药物等治疗手段。例如，一些老年患者，可能同时合并有其他基础疾病，食管下括约肌功能随着年龄增长进一步减退，反流情况会持续存在并可能加重，若不进行规范治疗，会导致食管炎反复发作、出现Barrett食管等并发症，严重影响生活质量。
三、不同人群胃食管反流病自愈情况的差异
儿童人群：儿童胃食管反流病部分具有自限性。婴幼儿由于食管下括约肌发育尚未完善，生理性反流较为常见，但随着年龄增长，食管下括约肌功能逐渐发育成熟，部分患儿在1岁左右可自愈。但如果是病理性的胃食管反流病，如存在食管裂孔疝等情况的儿童，则难以自愈，需要及时就医干预。
老年人群：老年人胃食管反流病自愈可能性低。老年人食管下括约肌功能减退、胃肠蠕动减慢，且常合并多种基础疾病，反流情况易持续存在并加重，一般需要通过药物等治疗来控制症状。
女性人群：女性在妊娠期间由于激素变化等因素，容易出现胃食管反流病，妊娠结束后部分可缓解，但如果反流严重也不易自愈；而更年期女性由于激素水平变化，食管下括约肌功能可能受到影响，也较难自愈。
总之，胃食管反流病是否能自愈不能一概而论，需要综合考虑病情严重程度、个体差异等多方面因素。对于有反流症状的人群，若症状持续不缓解或逐渐加重，应及时就医，由医生评估病情并制定合适的治疗方案。
