锁骨骨折是常见骨折类型，儿童及青壮年多发，儿童多因跌倒致青枝骨折，青壮年常因间接或直接暴力致完全骨折，有局部疼痛、肿胀、畸形等表现，通过体格检查和影像学检查诊断，儿童青枝骨折用三角巾悬吊，成人无移位骨折用“8”字绷带固定，有移位多手术治疗，大多预后良好，不同人群治疗和康复有不同注意事项，老年人要防相关并发症。
一、定义
锁骨骨折是指锁骨的完整性和连续性中断，是常见的骨折类型，多发生于儿童及青壮年。
二、病因
儿童：多因跌倒时手部或肩部着地，暴力传导至锁骨而致骨折，由于儿童骨质较软，骨折多为青枝骨折。
青壮年：常因间接暴力（如车祸、高处坠落等）或直接暴力（如肩部受到撞击）引起，多为完全骨折。
三、临床表现
局部疼痛：骨折部位疼痛明显，肩关节活动时疼痛加剧。
肿胀：骨折处可出现肿胀。
畸形：典型畸形为患侧肩部下垂，上臂贴胸时，肘部不能贴近胸壁；或肘部贴近胸壁时，肩部不能贴近胸壁（Dugas征阳性），部分患者可触及骨折端异常活动及骨擦感。
四、诊断方法
体格检查：通过视诊可观察到骨折处的肿胀、畸形等，触诊可发现压痛、骨擦感等。
影像学检查：
X线检查：是诊断锁骨骨折的常用方法，可明确骨折的部位、类型及移位情况。
CT检查：对于一些复杂的骨折，尤其是存在关节内骨折或骨折不明确时，CT检查可提供更详细的信息，帮助医生更准确地判断骨折情况。
五、治疗
儿童青枝骨折：一般采用三角巾悬吊患肢3-6周即可。
成人无移位骨折：可采用“8”字绷带固定，固定时间为3-4周。
有移位的骨折：多采用手术治疗，如切开复位内固定术，手术可恢复锁骨的解剖结构，有利于骨折的愈合和功能恢复。
六、预后
大多数锁骨骨折经过适当治疗后预后良好，骨折可顺利愈合，肩关节功能可恢复正常。但如果治疗不及时或不当，可能会出现骨折不愈合、畸形愈合等并发症，影响肩关节的功能。
七、特殊人群注意事项
儿童：儿童骨折愈合能力较强，但在治疗过程中需密切关注固定的松紧度，避免固定过紧影响肢体血运，同时要监督儿童避免过度活动，遵医嘱定期复查。
青壮年：在康复过程中要积极进行功能锻炼，但要注意循序渐进，避免过早剧烈活动导致骨折移位。
老年人：老年人常伴有骨质疏松，骨折愈合相对较慢，治疗过程中要注意预防骨质疏松相关并发症，如肺部感染、压疮等，同时在康复期间要加强营养，补充钙剂和维生素D等。
