右侧致密性骶髂骨炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗急性期要适当休息，慢性期适度康复锻炼，还可进行热敷、超短波等物理治疗；药物治疗用非甾体抗炎药及局部外用药物；手术治疗适用于保守治疗无效、病情严重影响生活质量且骶髂关节破坏严重等情况，手术有风险，需评估准备及术后护理。
一、一般治疗
1.休息与活动调整
急性期：患者应适当休息，避免长时间站立、行走或剧烈运动，减少病变部位的负重，以减轻疼痛和炎症反应。例如，对于因工作需要长时间站立的患者，可适当增加休息时间，定时变换体位。
慢性期：在疼痛缓解后，可进行适度的康复锻炼，如游泳、太极拳等，有助于增强腰部和骨盆周围肌肉力量，维持关节稳定性，但要注意运动强度和幅度，避免加重病情。不同年龄阶段的患者，运动方式和强度需有所调整，年轻人可适当增加运动难度和强度，老年人则应选择较为温和的运动项目。
2.物理治疗
热敷：可采用热毛巾、热水袋等进行局部热敷，每次15-20分钟，每天数次，能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于有糖尿病等基础疾病的患者，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤，因为这类患者皮肤感觉可能较迟钝，对温度的感知不敏感。
超短波治疗：利用超短波仪器产生的高频电场作用于病变部位，促进炎症吸收，改善组织营养。孕妇等特殊人群应避免超短波治疗，因为高频电场可能对胎儿等产生一定影响。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解右侧致密性骶髂骨炎引起的疼痛和炎症，但对于有胃肠道疾病史的患者，使用时需谨慎，可能会加重胃肠道负担，甚至引起溃疡等并发症。
2.局部外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可经皮肤吸收发挥抗炎止痛作用，局部用药相对全身用药副作用较小，适合局部疼痛较明显的患者，但对药物过敏者禁用。
三、手术治疗
1.手术适应证：一般情况下，右侧致密性骶髂骨炎先采取保守治疗，若患者病情严重，经长期保守治疗无效，疼痛剧烈影响生活质量，且影像学检查显示骶髂关节破坏严重等情况时，可考虑手术治疗，如骶髂关节融合术等。
2.手术风险与注意事项：手术存在一定风险，如感染、出血、神经损伤等。对于老年患者或合并有其他基础疾病（如心肺功能不全等）的患者，手术风险相对更高，术前需要进行全面的评估和准备，术后要密切观察患者恢复情况，加强护理，预防并发症发生。
