食道反流胃炎有典型症状如烧心、反流，还有非典型症状如胸痛、吞咽困难、咳嗽，且有并发症相关症状如上消化道出血、食管狭窄，不同年龄人群表现各有特点，儿童可能表述不清或表现特殊，老年人可能易混淆或受影响更甚。
一、典型症状
1.烧心
是食道反流胃炎常见的典型症状，多在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。这是由于胃酸等反流物刺激食管黏膜下的神经末梢引起的。对于不同年龄人群，表现可能相似，但儿童可能表述不清，需家长仔细观察其是否有不适表现。比如婴儿可能会出现哭闹不安、拒食等情况，这是因为胃酸反流刺激食管导致的不适。
2.反流
患者可感到有酸性或苦味的物质反流至咽部或口腔。成人能较明确表述，而儿童可能表现为流口水增多、口腔有异味等情况。老年人可能因反应相对迟钝，反流症状可能不典型，但仍可能在进食后感觉有物质从胃向食管方向反流。
二、非典型症状
1.胸痛
疼痛可放射至心前区、后背、肩部等部位，类似心绞痛。其机制可能是反流物刺激食管，引起食管痉挛或食管感觉过敏。不同年龄人群胸痛表现可能有差异，儿童一般不会明确表述胸痛，可能表现为哭闹、烦躁不安等，而老年人可能会将胸痛与心脏疾病混淆，需要通过相关检查来鉴别。
2.吞咽困难
部分患者会出现吞咽困难，初期可能是由于食管痉挛引起，呈间歇性发作；后期可能因食管瘢痕形成导致永久性吞咽困难。对于儿童，吞咽困难可能表现为进食速度减慢、食物反流等情况。老年人如果本身有食管蠕动功能减退等情况，更容易出现吞咽困难的表现。
3.咳嗽
反流物刺激或损伤咽部、气道，可引起咳嗽，多为慢性咳嗽，夜间咳嗽可能较为明显。在儿童中，如果存在食道反流胃炎，咳嗽可能是其唯一的表现，容易被误诊为呼吸道感染等疾病。老年人由于呼吸道功能相对较弱，咳嗽症状可能会更顽固。
三、并发症相关症状
1.上消化道出血
长期少量出血可导致贫血，出现乏力、面色苍白等症状；大量出血时可出现呕血、黑便等。不同年龄人群贫血表现不同，儿童可能表现为生长发育迟缓、精神萎靡等，老年人则可能加重原有心脑血管疾病的风险，如出现头晕等症状，因为贫血会影响氧气供应。
2.食管狭窄
随着病情进展，可能出现进行性吞咽困难加重等症状，这在老年人中如果不及时治疗，会严重影响其进食和营养摄入，进而影响整体健康状况。儿童如果发生食管狭窄，会影响正常的生长发育所需营养的摄取。
