骨质增生受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，年龄增长致关节退行性变，女性绝经后易发病，过度劳损、姿势不良增加风险，关节损伤史、关节疾病史可促发或加速骨质增生。
一、年龄因素
随着年龄的增长，人体的关节会发生退行性变化。骨骼和关节的软骨会逐渐磨损、退化，这是骨质增生发生的一个重要年龄相关因素。例如，在老年人群中，关节软骨的代谢功能下降，修复能力减弱，更容易出现骨质增生。儿童和青少年时期，骨骼处于生长发育阶段，一般较少发生骨质增生，但如果有先天性的骨骼发育异常等特殊情况也可能引发。
二、性别因素
从总体发病率来看，在一些研究中发现，女性在绝经后由于体内雌激素水平下降，会影响骨骼的代谢平衡，使得骨质流失加快，相对更容易出现骨质增生相关问题。而男性在不同年龄段也会因关节的使用、劳损等因素逐渐出现骨质增生，但相对女性在特定阶段的发病情况有所不同。
三、生活方式因素
1.过度劳损
长期从事重体力劳动、频繁进行关节活动量较大的工作或运动的人群，关节软骨受到的磨损增加。比如，长期从事搬运工作的人，膝关节、腰椎等关节反复承受压力，软骨磨损后，机体为了修复和稳定关节，会通过骨质增生的方式来代偿，从而导致骨质增生的发生风险升高。
运动员由于高强度的训练，关节过度使用，也是骨质增生的高发人群，像篮球运动员的膝关节、网球运动员的肩关节等部位都容易出现骨质增生情况。
2.姿势不良
长期保持不良的姿势，例如长时间弯腰工作、伏案工作时弯腰驼背、坐姿不正确等，会使身体的关节受力不均衡。以腰椎为例，长期弯腰或驼背姿势会导致腰椎椎体之间的压力分布异常，椎体边缘受到异常的应力刺激，进而引发骨质增生。
四、病史因素
1.关节损伤史
曾经有过关节骨折、脱位等损伤的患者，在损伤修复过程中，可能会出现异常的骨代谢和骨生长。例如，关节骨折后，骨折部位周围的骨组织在修复时可能会出现过度增生的情况，从而导致骨质增生的发生。而且损伤后的关节稳定性受到影响，进一步促使机体通过骨质增生来试图恢复关节的稳定。
2.关节疾病史
患有类风湿关节炎、骨关节炎等关节疾病的患者，关节的炎症会持续刺激关节组织。类风湿关节炎会导致关节滑膜的炎症，进而影响关节软骨和骨质的代谢；骨关节炎本身就是以关节软骨退变、骨质增生为主要病理改变的疾病，这些基础疾病会大大增加骨质增生发生的可能性，并且会加速骨质增生的进展。
