胆囊癌的检查包括影像学、实验室及病理学检查。影像学检查中超声可初筛，CT能清晰显示病灶与周围关系，MRI对软组织分辨力高；实验室检查肿瘤标志物如CEA、CA19-9有一定提示作用但特异性不高；病理学检查穿刺活检可获取证据但有风险，手术切除标本病理检查是确诊金标准。
意义：超声检查是胆囊癌常用的初筛检查方法，可观察胆囊壁厚度、胆囊内肿物情况等。一般来说，能发现胆囊壁增厚、胆囊内异常回声团等表现，对胆囊癌的初步诊断有一定提示作用。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，超声检查都可进行，操作简便、无辐射，但受肠气干扰等因素影响，可能对胆囊深部病变显示不佳。
CT检查：
意义：CT检查能更清晰地显示胆囊癌病灶的大小、形态、位置以及与周围组织的关系等。例如，可发现胆囊区的肿块，判断肿块是否侵犯肝脏、胆道等周围结构。不同人群进行CT检查时，需根据具体情况调整扫描参数等，但一般均可耐受检查。对于有基础疾病的患者，如心脏病患者，需评估检查风险。
MRI检查：
意义：MRI检查对软组织的分辨力更高，在诊断胆囊癌方面有其独特优势，能更准确地判断肿瘤的范围、与血管的关系等。在年龄、性别等方面无特殊禁忌，对于一些对碘对比剂过敏不能进行增强CT检查的患者，MRI增强检查是较好的替代选择。
实验室检查
肿瘤标志物检查：
相关指标及意义：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。CA19-9在胆囊癌患者中的阳性率有一定比例，但其特异性不高，一些良性胆道疾病等也可能导致CA19-9升高。不同年龄、性别人群的肿瘤标志物基础水平有一定差异，对于有胆囊癌家族史等高危人群，动态监测肿瘤标志物变化可能更有意义。
病理学检查
穿刺活检：
意义：对于通过影像学等检查怀疑胆囊癌，但又不能明确诊断的情况，可考虑进行穿刺活检以获取病理学证据。对于不同身体状况的人群，穿刺活检有一定风险，如出血、感染等，需根据患者的凝血功能、全身状况等评估风险。例如，对于凝血功能差的患者，穿刺活检后出血风险增加，需谨慎操作。
手术切除标本病理检查：
意义：手术切除胆囊后进行病理检查是确诊胆囊癌的金标准，能明确肿瘤的病理类型、分化程度等，对后续治疗方案的制定有重要指导意义。不同年龄、性别患者接受手术治疗的情况不同，对于老年患者，需更注重围手术期的管理，包括心肺功能评估等，以确保手术安全。
