萎缩性胃炎伴糜烂的引发因素包括幽门螺杆菌感染（其结构易钻胃黏膜、尿素酶可营造碱性环境、释放毒素酶损伤胃黏膜，不同人群感染后患病概率及风险情况不同，传播方式及家族史影响感染风险）、不良饮食习惯（长期食用刺激食物、不健康食品、酗酒会反复刺激或损伤胃黏膜引发病变）、药物因素（长期服非甾体类抗炎药抑制COX活性致胃黏膜失去保护，不同年龄人群受影响不同）、自身免疫因素（体内存在自身抗体攻击胃黏膜致萎缩糜烂，多见于中年以上人群，女性发病率略高，与遗传有关）、其他因素（长期精神紧张压力大致胃黏膜屏障受损，慢性疾病致胃黏膜缺血缺氧引发病变）。
不良饮食习惯
长期食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物，会反复刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的正常结构和功能。例如，过量摄入辛辣食物会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，长期如此可引发萎缩性胃炎伴糜烂。年轻人由于工作繁忙，常食用快餐、泡面等不健康食品，容易出现此类问题；老年人若长期保持不良饮食习惯，也会增加患病风险。此外，长期酗酒会使酒精直接损伤胃黏膜，影响胃黏膜的血液循环和修复机制，从而诱发萎缩性胃炎伴糜烂。
药物因素
长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）是导致萎缩性胃炎伴糜烂的重要药物因素之一。这类药物会抑制环氧合酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，其减少会使胃黏膜失去保护，容易出现糜烂、溃疡等病变。不同年龄人群对非甾体类抗炎药的耐受性不同，老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，更容易受到药物的不良影响；女性在生理期等特殊时期，对非甾体类抗炎药的敏感性可能会有所变化，使用时需更加谨慎。
自身免疫因素
自身免疫性因素也可引发萎缩性胃炎伴糜烂，患者体内存在针对胃黏膜壁细胞或内因子的自身抗体，这些抗体攻击胃黏膜组织，导致胃黏膜萎缩、糜烂。自身免疫性萎缩性胃炎多见于中年以上人群，女性发病率略高于男性。自身免疫因素引发的病变往往与遗传因素有一定关联，有自身免疫性疾病家族史的人群患病风险相对较高。
其他因素
长期精神紧张、压力过大等精神因素可通过神经内分泌系统影响胃黏膜的血液供应和胃黏膜的分泌功能，导致胃黏膜屏障功能受损，增加萎缩性胃炎伴糜烂的发生风险。此外，一些慢性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等，会影响全身的血液循环，导致胃黏膜缺血缺氧，也可能引发胃黏膜的病变，包括萎缩性胃炎伴糜烂。
