肺部恶性肿瘤晚期有局部症状如咳嗽、咯血、胸痛，全身症状如发热、消瘦、呼吸困难，转移相关症状如脑、骨、肝转移及淋巴结转移，特殊人群如老年、女性、有吸烟史、有肺部基础病史者症状有其特点需注意鉴别。
咯血：表现为痰中带血或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管可导致出血。一般中央型肺癌出现咯血的情况相对较多见。
胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁或肋骨时可引起胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛、钝痛或刺痛，且疼痛持续时间较长，随着病情发展可能会逐渐加重。当肿瘤转移至胸膜时，可引起胸腔积液，进一步加重胸痛症状。
全身症状
发热：肿瘤组织坏死可引起发热，多为低热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热。另外，肿瘤患者抵抗力下降，容易合并感染，也会导致发热，此时发热可伴有寒战等感染表现。
消瘦：由于肿瘤细胞生长迅速，消耗大量营养物质，加上患者食欲减退，导致体重进行性下降，出现消瘦、乏力等恶病质表现。研究显示，肺部恶性肿瘤晚期患者约有90%会出现不同程度的消瘦。
呼吸困难：肿瘤阻塞支气管、胸腔积液、肺不张等情况均可导致呼吸困难。当肿瘤广泛转移累及呼吸相关的组织器官时，也会影响呼吸功能，表现为气促、喘息等，严重时患者可呈端坐呼吸。
转移相关症状
脑转移：可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、失语、共济失调等神经系统症状。这是因为肿瘤细胞转移至脑部，侵犯脑组织，引起颅内压增高及神经功能障碍。
骨转移：常见转移部位为肋骨、脊柱、骨盆等，表现为局部骨痛，疼痛可呈持续性，夜间加重，严重时可出现病理性骨折。例如，肺癌骨转移患者中约有50%会出现骨痛症状。
肝转移：可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。肿瘤转移至肝脏后，会影响肝脏的正常功能，导致肝功能异常，出现上述相关表现。
淋巴结转移：若转移至锁骨上淋巴结等，可在相应部位触及肿大的淋巴结，质地坚硬，活动度差。
对于特殊人群，如老年肺部恶性肿瘤晚期患者，由于其机体功能衰退，症状可能不典型，且更容易出现并发症，在观察病情时需更加细致。女性患者在出现相关症状时也应引起重视，及时就医检查。有吸烟史等不良生活方式的患者，其肺部恶性肿瘤晚期症状可能因长期吸烟对肺部的损害而表现得更为隐匿或加重。有肺部基础病史的患者，如既往有慢性阻塞性肺疾病等，出现肺部恶性肿瘤晚期症状时，需注意与基础病症状相鉴别，避免延误诊治。
