谷草转氨酶升高需先通过肝脏相关检查（如乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声、甲胎蛋白等）排查病因及心脏相关检查（如心肌酶谱、心电图、心脏超声等）排除心脏疾病导致的升高，针对肝脏疾病（病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝）分别进行对应处理，心脏疾病引起的由心内科治疗，生活方式需注意休息运动、饮食调控，孕妇、儿童、老年人有各自注意事项。
一、明确病因排查
谷草转氨酶（AST）升高需首先通过进一步检查明确病因，常见排查项目包括：
肝脏相关检查：如乙肝五项、丙肝抗体检测以排除病毒性肝炎；腹部超声检查观察肝脏形态、结构，排查脂肪肝、肝硬化等；检测甲胎蛋白等肿瘤标志物，排查肝脏肿瘤等。
心脏相关检查：如心肌酶谱、心电图、心脏超声等，以排除心肌梗死等心脏疾病导致的AST升高。
二、针对病因处理
（一）肝脏疾病相关
病毒性肝炎：若为乙肝或丙肝病毒感染，需由专业医生评估是否需进行抗病毒治疗，如符合指征可选用相应抗病毒药物（具体药物需遵医嘱）。
酒精性肝病：必须严格戒酒，同时配合医生进行营养支持及肝脏功能保护等治疗。
药物性肝损伤：及时停用可疑导致肝损伤的药物，医生会根据肝损伤严重程度采取相应的护肝等对症处理。
脂肪肝：需控制体重，通过合理饮食（减少高脂、高糖食物摄入）、适量运动来改善，必要时在医生指导下进行药物辅助治疗。
（二）心脏疾病相关
若AST升高由心肌梗死等心脏疾病引起，需由心内科医生针对心脏病情进行相应治疗，如改善心肌供血、溶栓或介入治疗等。
三、生活方式调整
休息与运动：保证充足睡眠，避免过度劳累，根据自身情况进行适度有氧运动，如快走、慢跑等，但需避免剧烈运动加重身体负担。
饮食调控：保持清淡饮食，增加蔬菜水果摄入，减少油腻、辛辣、高糖食物摄取，控制酒精摄入，避免加重肝脏或心脏负担。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕期出现AST升高需谨慎用药，应及时就医，由医生综合评估病情后制定个体化诊疗方案，密切监测胎儿情况及肝脏功能变化。
儿童：儿童AST升高需格外谨慎，应在儿科医生指导下进行详细检查以明确病因，避免盲目用药，尤其要避免使用可能对儿童肝脏有损伤的药物，同时关注儿童生活习惯调整，如合理饮食、适度活动等。
老年人：老年人身体机能下降，AST升高时需更全面评估基础疾病情况，治疗过程中要密切监测肝肾功能及身体耐受情况，用药需更加谨慎，遵循医生制定的个体化治疗方案。
