宝宝肝功能异常有一般症状表现和其他系统相关症状，一般症状表现包括皮肤和巩膜黄染（胆红素代谢障碍致其发黄，新生儿黄疸需留意时间等情况）、消化道症状（食欲减退、恶心呕吐、腹胀等，因影响消化酶分泌和胆汁排泄）；其他系统相关症状有精神状态改变（精神萎靡、爱哭闹、睡眠异常，因有毒物质蓄积影响神经系统）、出血倾向（皮肤瘀点瘀斑、鼻衄、牙龈出血等，因肝脏合成凝血因子功能受影响致凝血功能障碍），家长要密切观察不同年龄宝宝相关症状，异常时及时就医检查。
皮肤和巩膜黄染：这是较为常见的表现之一。由于肝功能异常时，胆红素代谢出现障碍，血液中胆红素浓度升高，就会导致皮肤和巩膜发黄。新生儿出现黄疸可能是肝功能异常的信号，足月儿黄疸一般在出生后2-3天出现，若生后24小时内出现黄疸，或黄疸程度较重、持续时间过长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）都需警惕肝功能异常。对于婴儿来说，观察皮肤颜色变化很重要，若发现皮肤明显发黄，尤其是面部、颈部、胸部等部位发黄明显，应及时就医检查肝功能。
消化道症状：宝宝可能出现食欲减退，不爱吃奶，对于添加辅食的宝宝可能表现为对食物的兴趣降低。还可能出现恶心、呕吐，有些宝宝会有腹胀的情况。这是因为肝脏是人体重要的消化器官，肝功能异常会影响消化酶的分泌和胆汁的排泄，从而影响食物的消化和吸收。例如，胆汁分泌不足会影响脂肪的消化，导致宝宝对脂肪类食物的消化吸收出现问题，进而出现上述消化道症状。
其他系统相关症状
精神状态改变：宝宝可能变得精神萎靡，不爱玩耍，比平时更爱哭闹，睡眠也可能出现异常，如睡眠时间增多或减少。这是因为肝脏功能异常可能会影响身体的代谢产物的清除，一些有毒物质在体内蓄积，影响神经系统的功能。例如，血氨升高可能会对神经系统产生抑制作用，导致宝宝精神状态不佳。
出血倾向：部分肝功能异常的宝宝可能出现皮肤瘀点、瘀斑，或者鼻衄（鼻出血）、牙龈出血等情况。这是由于肝脏合成凝血因子的功能受到影响，导致凝血功能障碍。肝脏是合成多种凝血因子的重要场所，当肝功能异常时，凝血因子合成减少，就容易出现出血倾向。
宝宝肝功能异常的症状可能因年龄、基础健康状况等因素有所不同。对于新生儿和婴儿，家长要密切观察其皮肤颜色、吃奶情况、精神状态等；对于有基础疾病或特殊病史的宝宝，更要提高警觉，一旦发现上述异常症状，应及时带宝宝到医院进行肝功能等相关检查，以便早期发现问题并进行干预。
