肋骨陈旧性骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于无明显症状或症状较轻者，包括休息制动和镇痛；手术治疗适用于骨折断端明显移位影响胸廓功能或外观及合并其他严重损伤者，手术方式有钢板内固定和记忆合金环抱器固定，不同年龄患者治疗需考虑其自身特点。
一、保守治疗
适用情况：对于无明显症状或症状较轻的肋骨陈旧性骨折患者，若骨折断端无明显移位等情况可考虑保守治疗。
具体措施
休息与制动：让患者避免剧烈活动，减少骨折部位的进一步损伤，根据骨折情况适当限制胸廓的过度活动，比如避免大幅度的咳嗽、深呼吸等可能加重疼痛或影响骨折愈合的动作。对于儿童患者，因其骨骼具有一定的生长可塑性，轻度的陈旧性骨折可能通过休息和适当限制活动后有较好的恢复，但要密切观察胸廓的发育情况等。对于老年患者，本身活动相对较少，休息制动更为重要，同时要注意预防长期卧床可能带来的并发症，如肺部感染、压疮等。
镇痛治疗：如果患者有疼痛症状，可采用物理镇痛方法，如局部冷敷（在急性期过后）或热敷等。对于疼痛较明显的患者，可考虑非甾体类抗炎药物辅助镇痛，但需注意不同年龄患者的用药差异，儿童一般不首选此类药物镇痛，可采用更为温和的物理方法或医生评估后谨慎使用。
二、手术治疗
适用情况
骨折断端明显移位影响胸廓功能或外观：当肋骨陈旧性骨折断端移位明显，导致胸廓畸形，影响呼吸功能，如出现反常呼吸运动等情况时，需要考虑手术治疗。例如，多根多处肋骨骨折导致胸壁软化形成连枷胸，严重影响呼吸时，手术固定骨折端是必要的。对于不同年龄患者，儿童连枷胸相对少见，但一旦发生，因其胸廓发育未成熟，手术干预需更加谨慎评估；老年患者连枷胸手术风险相对较高，要综合评估心肺功能等情况。
合并其他严重损伤：如果肋骨陈旧性骨折合并有胸腔内重要脏器损伤等情况，可能需要手术修复骨折并处理相关损伤。比如骨折断端刺入胸腔内导致持续的胸腔内出血或脏器损伤等，此时手术是挽救生命和修复损伤的关键。
手术方式
钢板内固定：通过钢板将骨折断端固定，恢复胸廓的正常结构和稳定性。对于儿童患者，使用的钢板要考虑到儿童骨骼的生长特点，选择合适的材料和固定方式，尽量减少对骨骼生长的影响；老年患者则要考虑骨质量等因素，确保内固定的牢固性。
记忆合金环抱器固定：利用记忆合金的特性对骨折端进行环抱固定，这种方式相对创伤较小，但同样需要根据患者具体情况选择，如骨折的部位、移位情况等。
