外生性骨疣严重程度需综合生长部位与症状表现、生长速度与变化情况、不同人群差异等多方面因素判断，若生长在非关键部位、生长缓慢稳定，儿童影响相对小、成人无明显功能影响则不严重，反之若在关键部位、生长快或不同人群特殊情况则较严重，发现后应及时就医评估并采取合适措施。
生长部位与症状表现：
若生长在不影响功能的部位：比如一些长在四肢末端不关键位置的外生性骨疣，通常不会引起明显症状，对日常生活、运动等基本无影响，这种情况相对不严重。以儿童为例，若外生性骨疣长在不太重要的肢体远端，孩子可能没有任何不适感觉，一般定期观察即可。
若生长在关键部位：当外生性骨疣生长在关节周围、椎管内等关键部位时，就可能会产生严重后果。例如生长在关节周围的外生性骨疣，可能会影响关节的正常活动，导致关节疼痛、活动受限，长期可能会引起关节退变等问题。对于成年人来说，若外生性骨疣长在椎管内压迫神经，可能会出现肢体麻木、无力，甚至大小便失禁等严重神经功能障碍的表现，这种情况相对严重，往往需要手术干预来解除神经压迫等问题。
生长速度与变化情况：
生长缓慢且稳定：大部分外生性骨疣生长较为缓慢，长期观察其大小、形态等无明显变化，这种情况一般不严重。无论是儿童还是成年人，定期通过影像学检查（如X线、CT等）监测其变化，如果多年没有明显改变，通常不需要特殊治疗，密切随访就行。
生长速度较快：如果外生性骨疣在短时间内明显增大，就要引起重视，因为存在恶变等不良情况的可能。比如儿童时期发现外生性骨疣，在短时间内快速增大，这时候就需要进一步检查评估，以排除恶性病变的可能，相对来说情况就比较严重，可能需要及时采取相应的检查措施来明确性质。
不同人群的差异：
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，外生性骨疣可能会对骨骼生长发育产生一定影响。如果外生性骨疣长在长骨的生长部位附近，有可能会影响骨骼的正常生长，导致肢体不等长等问题。所以对于儿童的外生性骨疣，需要更加密切地关注其对生长发育的影响，必要时早期干预。
成年患者：成年人的外生性骨疣如果没有影响到日常功能，可能对生活质量影响相对较小，但如果出现上述关键部位受影响或快速生长等情况，对工作和生活的影响就会比较明显，需要积极处理。
总体而言，外生性骨疣的严重程度需结合具体情况判断，不能简单地一概而论，一旦发现外生性骨疣，应及时就医，通过专业的检查评估来确定其严重程度并采取合适的应对措施。
