亚急性甲状腺炎有全身症状、甲状腺局部症状及甲状腺功能相关症状。全身症状有全身不适、乏力、肌肉疼痛，早期可发热；甲状腺局部症状包括甲状腺弥漫性或局限性肿大（质地硬、触痛明显、疼痛可放射等）、甲状腺疼痛（性质多样、吞咽等时加重）；甲状腺功能相关症状有甲亢期（心悸、多汗等）、甲减期（畏寒、乏力等）、恢复期（症状渐减轻至消失），不同年龄、性别等人群表现有差异，基础病史等对症状有影响。
甲状腺局部症状
1.甲状腺肿大
甲状腺可呈弥漫性或局限性肿大，质地较硬，触痛明显是其重要特征，疼痛可放射至耳部等部位，疼痛程度个体差异较大，年轻人可能对疼痛耐受相对较好，女性患者在生理期等特殊时期可能对疼痛更敏感，肿大的甲状腺会影响颈部外观及局部功能，比如吞咽时可能有不适感，有基础甲状腺疾病病史患者甲状腺肿大可能更易复发或症状更重。
2.甲状腺疼痛
疼痛性质多样，可为刺痛、胀痛等，疼痛可在吞咽时加重，患者转动颈部或触摸甲状腺时疼痛也会加剧，不同年龄人群对疼痛的感知和表述可能不同，儿童可能通过哭闹等方式表达不适，女性在孕期等特殊时期出现甲状腺疼痛需格外谨慎，需排除其他特殊情况，生活方式因素一般不直接导致甲状腺疼痛，但有头颈部放射治疗等病史患者可能更易出现甲状腺疼痛相关症状。
甲状腺功能相关症状
1.甲亢期表现
由于甲状腺滤泡被炎症破坏，甲状腺激素释放入血，患者可出现甲亢相关症状，如心悸、多汗、手抖、食欲亢进但体重减轻等。年轻患者可能因代谢率加快更易出现心悸等症状，女性患者在甲亢期可能月经紊乱，生活方式不健康如长期熬夜等可能加重心悸等不适，有心血管基础病史患者出现心悸需警惕加重心脏负担，需密切关注。
2.甲减期表现
随着病情进展，甲状腺滤泡细胞修复能力有限，可能出现甲减表现，如畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、便秘等。儿童患者出现甲减可能影响生长发育，需及时关注，老年患者甲减表现可能不典型，易被忽视，生活方式对甲减期症状影响主要是在患者自身对症状的适应和应对上，有甲状腺手术史等基础病史患者甲减期症状可能更复杂。
3.恢复期表现
多数患者甲状腺功能可恢复正常，此时上述甲亢或甲减相关症状逐渐减轻直至消失。不同年龄患者恢复时间可能不同，儿童恢复相对较快但也需监测，女性患者在恢复期需注意激素水平稳定对月经等的影响，生活方式调整有助于加快恢复进程，有自身免疫性疾病病史患者恢复期可能需更长时间观察甲状腺功能变化。
