脚踝腱鞘囊肿的治疗包括保守治疗和手术治疗及康复护理。保守治疗有挤压法和抽吸囊液后注射药物，挤压法适用于病程短成人，抽吸囊液后注射药物成人适用；手术治疗适用于囊肿大或保守治疗复发，方式有传统切开和微创手术；康复护理中术后康复成人逐步进行关节活动度训练等，儿童需家长配合轻柔逐步训练，日常要避免过度劳损，适当休息与活动，如游泳。
一、保守治疗
（一）挤压法
1.适用情况：适用于病程较短的脚踝腱鞘囊肿，一般成人可尝试，儿童由于骨骼等未发育完全，挤压可能造成不良影响，需谨慎。
2.操作原理：通过外力将囊肿挤破，让其内容物自行吸收，但有复发的可能。操作时需注意无菌等情况，避免感染。
（二）抽吸囊液后注射药物
1.适用情况：对于部分患者可尝试，一般成人适用，儿童不建议首先采用此方法。
2.操作原理：先抽出囊肿内液体，然后注入激素类药物等，起到抗炎等作用，可能使囊肿缩小，但也存在复发风险。
二、手术治疗
（一）适用情况
1.囊肿较大；当脚踝腱鞘囊肿体积较大，压迫周围组织，影响关节活动等情况时，无论成人还是儿童（但儿童需谨慎评估手术风险等情况）均可考虑手术，不过儿童手术需更谨慎权衡。
2.保守治疗复发；对于经保守治疗后复发多次的脚踝腱鞘囊肿，成人和儿童（根据具体情况）可考虑手术。
（二）手术方式
1.传统切开手术：切开皮肤找到腱鞘囊肿并切除，手术相对直接，但术后恢复时间相对较长，伤口有一定感染等风险。
2.微创手术：相对传统手术创伤较小，但对医生技术等要求较高，术后恢复可能相对快一些。
三、康复护理
（一）术后康复（针对手术患者）
1.成人；术后根据恢复情况逐步进行关节活动度训练等，一般术后早期可进行小范围的关节屈伸等活动，逐渐增加活动量和范围，同时要注意保护伤口，避免感染等。
2.儿童；儿童术后康复需家长密切配合，活动量等要严格遵循医生指导，因为儿童骨骼等处于发育阶段，过度活动可能影响恢复甚至骨骼发育，要轻柔且逐步地进行康复训练相关动作。
（二）日常注意事项
1.避免过度劳损：无论是成人还是儿童，都应注意避免脚踝过度劳累，比如长时间行走、奔跑等，成人如果从事重体力劳动等需适当调整工作方式减少脚踝压力，儿童要避免长时间剧烈运动导致脚踝腱鞘囊肿复发等情况。
2.适当休息与活动：平时要注意让脚踝适当休息，同时可进行一些适度的、对脚踝有益的活动，如游泳等，游泳时脚踝受力较小又能锻炼相关肌肉等。
