骨炎有局部和全身症状，局部有疼痛（急性起病急疼痛明显，慢性隐匿间歇性隐痛）、肿胀（急性明显伴皮肤温度升高等，慢性轻）、功能障碍（关节附近骨炎影响关节活动，儿童还可影响生长发育）；全身有发热（急性感染性骨炎多高热伴寒战，慢性少数低热间断）、乏力（疾病致应激机体消耗增加致全身乏力），不同类型骨炎症状有差异，疑骨炎应及时就医检查并治疗。
急性骨炎：起病较急时，局部多有明显疼痛，可表现为持续性钝痛或跳痛，活动时疼痛往往会加剧。例如急性化脓性骨炎，炎症刺激骨膜及周围组织，导致疼痛明显，儿童因表达能力有限可能会出现哭闹不止、不愿活动患病肢体等表现。
慢性骨炎：疼痛相对较隐匿，多为间歇性隐痛或胀痛，在劳累、长时间活动后疼痛可能会加重，休息后有所缓解，但病情迁延不愈时疼痛会反复出现。
肿胀
局部炎症反应可引起肿胀，急性骨炎时肿胀往往较为明显，皮肤温度可能升高，可伴有发红等表现；慢性骨炎肿胀相对较轻，可能仅能触及局部组织增厚、有轻度肿胀感。
功能障碍：病变部位如果在关节附近的骨组织，会影响关节的活动，导致关节活动受限。比如发生在膝关节周围的骨炎，患者可能出现膝关节屈伸不利，活动范围减小，影响正常的行走、上下楼梯等活动；儿童患者由于骨骼尚未发育成熟，可能还会影响肢体的正常生长发育，导致肢体短缩、畸形等情况。
全身症状
发热
急性骨炎：当为急性化脓性骨炎等感染性骨炎时，患者常出现全身发热症状，体温可升高至38℃以上，甚至可达到高热，伴有寒战等表现。这是因为感染病原体后，机体的免疫反应被激活，释放炎性介质引起发热。儿童由于免疫系统发育尚不完善，发热时可能更易出现高热惊厥等情况，需密切关注体温变化及精神状态。
慢性骨炎：一般全身症状不明显，少数患者可能仅有低热，体温波动在37.5℃左右，且多为间断性发热。
乏力：无论是急性还是慢性骨炎患者，由于疾病导致身体处于应激状态，机体消耗增加，患者常感觉全身乏力，活动耐力下降，精神状态相对较差。
不同类型的骨炎症状可能会有所差异，例如放射性骨炎多与头颈部肿瘤放射治疗有关，除了局部疼痛、骨质破坏等表现外，还可能有局部软组织纤维化、溃疡等特殊表现；嗜酸性肉芽肿性骨炎多见于儿童，常表现为局部肿胀、疼痛、肿块形成等。如果出现疑似骨炎的症状，应及时就医进行详细检查，如影像学检查（X线、CT、MRI等）、实验室检查（血常规、血沉、C反应蛋白等）以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
