颧骨骨折治疗分保守治疗和手术治疗，保守治疗适用于骨折无明显移位或轻度移位且不影响外观和功能的患者，具体有局部固定、对症治疗；手术治疗适用于骨折明显移位、累及眶壁等重要结构等情况，方式为切开复位内固定术，需综合患者多方面情况选择治疗方式并关注恢复情况。
一、保守治疗
1.适应情况
对于骨折无明显移位或轻度移位且不影响面部外观和功能的患者可考虑保守治疗。例如，一些儿童患者如果骨折移位不明显，由于其面部骨骼仍处于生长发育阶段，保守治疗可能是一种选择，但需要密切观察骨折愈合及面部发育情况。对于一些老年患者，身体状况较差，无法耐受手术，且骨折移位不严重时也可考虑保守治疗。
一般来说，骨折断端移位小于5mm，且不影响张口度、咬合关系等功能时可尝试保守治疗。
2.具体措施
局部固定：可使用弹性绷带等进行局部固定，限制骨折部位的活动，促进骨折断端的稳定。但固定时要注意松紧度适宜，避免影响局部血液循环。
对症治疗：对于疼痛明显的患者，可给予非甾体类抗炎药缓解疼痛，但需注意药物的禁忌证等情况。同时，要定期复查，观察骨折愈合情况以及面部外形和功能的变化。
二、手术治疗
1.适应情况
骨折明显移位：当骨折断端移位超过5mm，影响面部外观（如出现面部塌陷等）或影响张口、咬合功能时，通常需要手术治疗。例如，骨折导致面部左右不对称明显，或者患者张口困难，无法正常进食和说话时，手术是必要的。
累及眶壁等重要结构：如果颧骨骨折累及眶壁，导致眼球内陷、复视等情况时，需要手术修复眶壁并复位颧骨骨折，以恢复眼部功能和面部外观。对于一些年轻患者，由于对外貌要求较高，即使骨折移位不严重，但影响面部美观时也可能考虑手术治疗。
2.手术方式
切开复位内固定术：通过手术切口暴露骨折部位，将移位的骨折断端复位，然后使用钛板、钛钉等内固定材料进行固定，以维持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。手术切口的选择根据骨折的部位和情况而定，一般会尽量选择隐蔽的部位，以减少对外观的影响。在儿童患者中进行手术时，要特别注意手术操作的精细程度，避免损伤周围的生长板等结构，影响面部正常发育。老年患者手术时则要注意手术创伤对其身体机能的影响，术后加强护理，促进恢复。
总之，颧骨骨折的治疗需要根据患者的具体情况，包括骨折的移位程度、是否累及重要结构、患者的年龄、身体状况等多方面因素来综合选择保守治疗或手术治疗，并在治疗过程中密切关注患者的恢复情况，采取相应的措施。
