胆汁反流性胃炎伴糜烂的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式，如调整体位、饮食；药物治疗有促胃肠动力药、胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌药；手术用于药物无效等严重情况；特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性有各自注意事项。
体位：睡眠时可将床头抬高15-20cm，减少夜间反流。对于不同年龄人群，如儿童需在家长协助下调整体位，成年人可自行操作。
饮食：避免进食过饱，少量多餐。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及咖啡、巧克力、浓茶等可降低下食管括约肌压力的食物。不同年龄段人群饮食结构有所差异，儿童要保证营养均衡且避免不恰当的食物摄入，成年人要注重饮食的合理性和规律性。
药物治疗
促胃肠动力药：
作用机制：通过增加胃肠道蠕动，促进胃排空，减少胆汁反流。常用药物如多潘立酮等，其作用是增强胃窦和十二指肠蠕动，协调胃幽门与十二指肠运动，从而减少胆汁反流。
适用人群：各年龄段患者均可使用，但儿童使用需谨慎，应在医生指导下根据体重等情况合理用药。
胃黏膜保护剂：
作用机制：在胃黏膜表面形成保护屏障，减轻胆汁对胃黏膜的损伤。例如铝碳酸镁，它可以结合胆汁酸，还能保护胃黏膜。
适用人群：不同年龄人群均可应用，儿童使用时需选择适合儿童剂型，并严格遵循医嘱。
抑制胃酸分泌药：
作用机制：降低胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激。如质子泵抑制剂，奥美拉唑等通过抑制胃壁细胞质子泵来减少胃酸分泌。
适用人群：成年人一般可使用，但儿童使用需权衡利弊，在医生评估后谨慎选择。
手术治疗
适用情况：对于药物治疗无效、病情严重的患者可考虑手术治疗，如腹腔镜下胃底折叠术等。但手术有一定风险，需严格掌握手术指征，不同年龄患者手术风险和预后有所不同，需综合评估。
特殊人群注意事项
儿童：儿童胆汁反流性胃炎伴糜烂相对少见，治疗时更需谨慎，药物选择要考虑儿童的肝肾功能和生长发育情况，一般优先选择对儿童影响较小的药物，且治疗过程中要密切观察病情变化和药物不良反应。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，在药物选择上要注意药物之间的相互作用，同时要关注药物对肝肾功能的影响，生活方式调整方面要考虑老年人的行动能力等因素，确保调整措施可行。
妊娠期女性：妊娠期胆汁反流性胃炎伴糜烂治疗需格外谨慎，药物选择要充分考虑对胎儿的影响，优先选择对胎儿无明显不良影响的治疗方法，如生活方式调整为主，必要时在医生评估后选择相对安全的药物。
