肝掌能否治好取决于病因、病情严重程度等多方面因素，慢性肝病相关肝掌如慢性乙型肝炎、肝硬化等，需针对病因治疗，其他少见病因引起的肝掌要针对原发疾病治疗，儿童和老年人出现肝掌治疗有差异，且患者需注意健康生活方式，大部分患者可通过合理治疗改善肝掌情况但预后有个体差异。
一、肝掌的常见病因及对应治疗情况
慢性肝病相关肝掌
病因与机制：如慢性乙型肝炎、肝硬化等慢性肝病，因肝功能减退，对雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素在体内蓄积，引起小动脉扩张，从而出现肝掌。
治疗情况：对于由慢性乙型肝炎引起的肝掌，若处于病毒复制活跃期，需进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦等抗病毒药物抑制乙肝病毒复制，随着乙肝病情的控制，部分患者的肝掌可能会有所改善；对于肝硬化患者，若处于代偿期，通过针对肝硬化的综合治疗，包括针对病因的治疗（如乙肝肝硬化进行抗病毒等）、抗纤维化治疗等，部分患者肝掌可能减轻，但如果发展到失代偿期，治疗主要是针对并发症等，肝掌可能难以完全消失，但可以通过治疗改善整体状况以提高生活质量。
其他少见病因引起的肝掌：如内分泌疾病等较少见原因导致的肝掌，需要针对原发内分泌疾病进行治疗，若原发疾病得到有效控制，肝掌也有可能随之改善。
二、肝掌治疗中的注意事项
不同人群的差异
儿童：儿童出现肝掌相对少见，若儿童出现肝掌需高度重视，可能是某些先天性肝病等原因引起，应及时就医进行全面检查，如进行肝功能、腹部超声等检查，明确病因后进行针对性治疗，由于儿童处于生长发育阶段，治疗需更加谨慎，遵循儿科安全护理原则，优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式。
老年人：老年人出现肝掌多与慢性肝病等相关，老年人常合并多种基础疾病，在治疗肝掌相关病因时，要兼顾其他基础疾病的治疗，如老年人合并高血压、糖尿病等，在使用药物治疗肝掌相关病因时，需考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用。
生活方式的影响：无论是何种原因引起的肝掌，患者都需要注意保持健康的生活方式，如合理饮食，以清淡、易消化、富含营养的食物为主，避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担，不利于肝病相关肝掌的改善；注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，有利于肝脏的修复等，良好的生活方式有助于肝掌相关病情的控制和改善。
总之，肝掌能否治好不能一概而论，需要明确病因，针对病因进行个体化的规范治疗，并注重生活方式的调整等多方面综合管理，大部分患者可以通过合理治疗改善肝掌情况，但预后因个体差异等因素有所不同。
