黄体破裂是妇科常见急腹症，由自动破裂或外力作用致卵巢黄体破裂出血，有突然发作下腹疼痛且可蔓延全腹、少量或大量腹腔内出血表现，通过病史采集、妇科检查、超声、血液检查诊断，分保守治疗（适用于症状轻、出血少且生命体征稳者）和手术治疗（用于出血多、危急或保守无效者），育龄女性要避免剧烈运动等，妊娠期女性治疗复杂，有基础病史人群需更密切关注自身状况。
一、定义
黄体破裂是妇科常见的急腹症，指卵巢黄体在某些诱因作用下发生破裂出血，多发生于育龄女性，可导致腹腔内出血等情况。
二、病因
1.自动破裂：黄体期时，黄体内部血管增生、破裂，若黄体腔内出血过多，压力增加可自发破裂；
2.外力作用：剧烈运动（如奔跑、跳跃、用力咳嗽等）、性生活时生殖器官充血，黄体张力升高，易发生破裂；腹部受到撞击、摔倒等外力冲击也可引发黄体破裂。
三、临床表现
1.腹痛：多为突然发作的下腹疼痛，疼痛程度因人而异，部分人表现为轻度隐痛，部分则为剧烈疼痛，且疼痛可逐渐蔓延至全腹；
2.腹腔内出血表现：少量出血时可能仅有下腹不适，出血较多时可出现头晕、乏力、心慌、面色苍白等，严重者可出现休克症状，表现为血压下降、脉搏细速等。
四、诊断
1.病史采集：了解患者月经周期、近期是否有剧烈活动或性生活等情况；
2.妇科检查：可发现附件区压痛等；
3.超声检查：盆腔超声可见盆腔积液，若怀疑黄体破裂，经阴道超声对诊断更有价值，可观察到黄体周围的液性暗区等；
4.血液检查：血常规可了解血红蛋白等情况，评估贫血及出血程度。
五、治疗
1.保守治疗：适用于症状较轻、腹腔内出血少且生命体征稳定的患者，需卧床休息，密切监测生命体征及腹部情况，必要时给予止血等对症支持治疗；
2.手术治疗：对于腹腔内出血多、病情危急或保守治疗无效的患者，需行手术治疗，包括腹腔镜下黄体破裂修补术等，以控制出血、修复黄体。
六、特殊人群注意事项
1.育龄女性：应注意避免剧烈运动，尤其是在月经周期的黄体期，性生活时需适度，若出现突发下腹疼痛等不适，应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免延误病情导致严重腹腔内出血等并发症；
2.妊娠期女性：若妊娠期发生黄体破裂，情况更为复杂，需综合评估妊娠情况及腹腔内出血状况，谨慎选择治疗方案，以最大程度保障母婴安全；
3.有基础病史人群：如本身有凝血功能障碍等病史的女性，发生黄体破裂的风险可能增加，需更密切关注自身状况，出现相关症状时尽快就医，因为这类人群出血可能更难控制。
