宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床发育的异常妊娠，常见着床部位有输卵管、卵巢、腹腔等，有停经、阴道流血、腹痛等表现，可通过超声、血hCG、腹腔镜等诊断，破裂可致失血性休克危及生命，还影响生育，高危人群包括有输卵管病史、盆腔子宫内膜异位症、辅助生殖受孕、避孕失败的女性，怀疑者需及时就医治疗，高危女性备孕前要评估咨询。
一、常见的着床部位
输卵管妊娠：这是最常见的宫外孕类型，约占95%左右。输卵管的形态和功能异常会影响受精卵的正常运行，使其在输卵管内停留并着床。例如，输卵管炎症可导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄，影响受精卵的通行；输卵管发育不良或功能异常，如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，都可能引发输卵管妊娠。
卵巢妊娠：受精卵在卵巢着床和发育，相对较少见。
腹腔妊娠：受精卵种植在腹腔内，包括大网膜、肠系膜等部位，更为罕见。
二、临床表现
停经：多数患者有停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间较长。
阴道流血：常表现为不规则阴道流血，量少，呈点滴状，色暗红或深褐。
腹痛：是主要症状，未发生流产或破裂时，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感；发生流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，随后疼痛可波及全腹，还可伴有恶心、呕吐等。
三、诊断方法
超声检查：经阴道超声检查对异位妊娠的诊断价值较高，可发现宫腔内无妊娠囊，而在子宫外看到妊娠囊或胎心搏动等异位妊娠的证据。
血hCG测定：异位妊娠时，患者体内hCG水平较正常妊娠低，且翻倍不良。
腹腔镜检查：不仅是异位妊娠诊断的金标准，还可同时进行治疗。
四、危害
若宫外孕发生破裂，可引起腹腔内大量出血，导致失血性休克，严重危及生命。
对于有生育需求的女性，宫外孕可能会对以后的受孕产生影响，如造成输卵管粘连、堵塞等，增加再次宫外孕或不孕的风险。
五、高危人群及相关因素
有输卵管病史者：如既往有输卵管炎症、输卵管手术史（如输卵管绝育术、输卵管成形术等）的女性，发生宫外孕的风险增加。
盆腔子宫内膜异位症患者：异位的内膜可能会影响输卵管的正常功能，导致宫外孕。
辅助生殖技术受孕者：接受辅助生殖技术怀孕的女性，宫外孕的发生率相对较高。
避孕失败的女性：如使用宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败等情况，宫外孕的风险也会增加。
对于怀疑宫外孕的女性，应及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如药物治疗或手术治疗等。同时，对于有高危因素的女性，在备孕前应进行相关评估和咨询，做好预防措施。
