白血病患者发热分为感染性与非感染性，感染性因骨髓中白血病细胞增殖致免疫功能低下易遭病原体侵袭，非感染性与白血病细胞代谢等有关；热度表现无特定规律、热型多不典型、伴随表现不典型；儿童免疫不完善感染风险高病情变化快需留意精神食欲，老年伴基础病易诱发加重需协同管理，不同性别无显著特异性但女性特殊时期有影响。
一、发热原因分类
白血病患者发热主要分为感染性发热与非感染性发热两类。
感染性发热：白血病患者因骨髓中白血病细胞大量增殖，正常造血受抑制，导致中性粒细胞等免疫细胞数量减少、功能异常，机体免疫功能显著低下，易遭受病原体侵袭引发感染。常见病原体包括细菌（如革兰阴性杆菌等）、病毒（如疱疹病毒等）、真菌（如白色念珠菌等）。例如，有研究指出，中性粒细胞缺乏（中性粒细胞绝对值＜0.5×10/L）的白血病患者，细菌感染风险显著升高，其中革兰阴性杆菌是常见致病菌。
非感染性发热：与白血病细胞自身代谢异常有关，白血病细胞增殖旺盛，释放内源性致热原，如肿瘤坏死因子等，可直接作用于体温调节中枢引起发热；此外，白血病患者化疗后肿瘤细胞大量破坏，释放肿瘤坏死因子等也可导致发热。
二、发热特点
热度表现：可呈现低热（体温37.3~38℃）、中度热（38.1~39℃）或高热（≥39℃）等不同程度，热度波动无特定规律。
热型不典型：不同于普通感染性疾病常有的典型热型（如稽留热、弛张热等），白血病患者发热热型多不典型，这与患者免疫功能紊乱、感染病原体不典型等因素相关。
伴随表现不典型：由于免疫功能低下，感染部位的典型临床表现可能不明显。例如，发生呼吸道感染时，可能仅有轻度咳嗽，而无明显咳痰、胸痛等表现；泌尿系统感染时，可能仅表现为轻微尿频，而无典型尿急、尿痛及明显尿路刺激征等。
三、不同人群发热特点差异
儿童白血病患者：儿童自身免疫功能发育尚不完善，相较于成人，感染风险更高，发热时病情变化更快，需密切监测体温及全身状况，因儿童表达能力相对较弱，家长需更留意儿童精神状态、食欲等变化。
老年白血病患者：老年患者常伴有基础疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，发热时更易诱发基础疾病加重，且机体对发热的耐受能力相对较差，需加强生命体征监测及基础疾病的协同管理。
不同性别患者：一般无显著性别特异性发热特征，但需结合患者整体健康状况综合判断，女性患者在生理期等特殊时期，可能因机体免疫状态变化对发热有一定影响，但白血病本身导致的发热核心机制不受性别本质影响。
