糖尿病早期部分患者可出现三多一少症状，并非所有早期患者都有典型表现，不同年龄、生活方式及有家族病史人群需警惕；晚期三多一少症状可能仍存在且常伴随多种慢性并发症表现，老年患者易被掩盖，无论早晚早期发现、诊断、治疗对控病情减并发症至关重要，不同人群应提高警惕定期监测血糖。
一、糖尿病早期的三多一少表现
糖尿病早期部分患者可出现三多一少症状，即多饮、多食、多尿和体重减轻。此时多尿主要是因为血糖升高，超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，患者排尿次数增多。多饮是由于多尿导致体内水分丢失过多，引起口渴而多饮。多食是因为葡萄糖不能被充分利用，机体处于能量缺乏状态，从而产生饥饿感而多食。体重减轻则是由于葡萄糖利用障碍，脂肪、蛋白质分解增加以补充能量，导致体重下降。不过，并非所有早期糖尿病患者都会出现典型的三多一少症状，部分患者可能症状不明显或仅有其中部分表现。从年龄角度看，任何年龄段的糖尿病患者在早期都可能出现上述表现，但儿童糖尿病患者可能起病较急，三多一少症状相对更典型。生活方式方面，长期高热量饮食、缺乏运动等可能增加早期出现三多一少症状的风险。有家族糖尿病病史的人群，在早期更应警惕三多一少症状的出现。
二、糖尿病晚期的三多一少表现
到了糖尿病晚期，三多一少症状可能依然存在，但往往还会伴随多种慢性并发症相关表现。例如，由于长期高血糖导致微血管和大血管病变，可能出现糖尿病肾病引起的水肿、蛋白尿；糖尿病视网膜病变导致的视力下降甚至失明；糖尿病神经病变引起的肢体麻木、疼痛、感觉异常等。此时体重减轻可能更为明显，因为晚期患者的代谢紊乱更为严重，同时可能合并有感染等其他并发症，进一步消耗身体能量。在年龄方面，老年糖尿病患者进入晚期时，三多一少症状可能被其他慢性并发症的表现所掩盖，更容易被忽视。生活方式上，晚期患者由于并发症的出现，活动能力可能下降，更需要关注血糖控制以延缓并发症进展。有长期糖尿病病史且血糖控制不佳的患者，进入晚期后三多一少症状持续存在且伴随多种严重并发症。
总之，三多一少在糖尿病早期和晚期都可能出现，但晚期往往还伴有多种慢性并发症的表现，且病情相对更为复杂严重。无论是哪个阶段，早期发现、早期诊断、早期治疗对于控制糖尿病病情、减少并发症发生都至关重要。对于不同年龄、生活方式及有病史的人群，都应提高对糖尿病三多一少症状的警惕性，定期进行血糖监测等相关检查，以便及时发现糖尿病并进行合理干预。
