急性血源性骨髓炎治疗目的是控制感染、防止加重及演变为慢性、保存肢体功能等，治疗方法包括全身支持疗法（营养支持、休息）、抗生素治疗（早期足量、疗程足够）、局部制动（固定患肢）、手术治疗（早期钻孔引流或开窗减压，后期慢性时考虑病灶清除），儿童患者要关注骨骼生长、遵循儿童用药原则等，成人患者需根据自身整体健康状况调整方案。
一、治疗目的
急性血源性骨髓炎治疗目的在于控制感染，防止炎症扩散致病情加重，避免演变为慢性骨髓炎，最大程度保存肢体功能，保障患者正常生长发育（针对儿童患者）等。通过及时有效的治疗，消除局部及全身感染症状，阻断感染进一步破坏骨组织等结构。
二、治疗方法
（一）全身支持疗法
营养支持：给予患者富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食，以增强机体抵抗力，儿童患者正处于生长发育阶段，充足营养对恢复尤为重要，能保证身体有足够能量来应对感染。
休息：让患者卧床休息，减少体力消耗，儿童患者更需保证充足休息，利于身体恢复。
（二）抗生素治疗
早期足量应用：依据药敏试验结果选用敏感抗生素，尽早控制感染。儿童患者使用抗生素时需考虑年龄因素，选择对生长发育影响较小的抗生素。
疗程足够：一般抗生素应用要持续到体温正常、症状消退后2-3周，防止感染复发。
（三）局部制动
固定患肢：采用石膏托或皮牵引等方式固定患肢，使受累骨骼休息，减少疼痛，防止病理性骨折，儿童患者固定时要注意固定装置的松紧度，避免影响血液循环及正常生长。
（四）手术治疗
钻孔引流或开窗减压：早期诊断明确后，若抗生素治疗48-72小时后症状无明显改善，需及时行手术切开引流，排出脓液，减轻骨膜下及骨髓腔内压力，防止感染扩散。儿童患者手术操作要更加精细，避免损伤周围重要组织及影响骨骼正常发育。
病灶清除：对于慢性骨髓炎可能需行病灶清除等手术，但急性血源性骨髓炎早期一般不首选病灶清除，若后期演变为慢性且有死骨等情况时才考虑。
特殊人群方面，儿童患者由于骨骼处于生长发育阶段，在治疗过程中要特别关注骨骼的生长情况，定期进行相关检查，如X线检查等，评估治疗对骨骼生长的影响；同时在使用药物时要严格遵循儿童用药的相关原则，避免使用可能影响骨骼发育的药物；在制动时要确保制动措施既有效固定患肢，又不影响儿童正常的肢体活动和血液循环等。成人患者则需根据自身整体健康状况，如是否有基础疾病等，调整治疗方案，例如有糖尿病等基础疾病的成人患者，要注意控制血糖等基础疾病，以促进感染的控制和身体的恢复。
