甲状腺囊肿不能不管，需据具体情况评估处理。较小无症状者定期超声观察并调整生活方式；较大或有症状者需干预，如穿刺抽液，恶变倾向或恶变者可能手术，要综合患者情况选择合适方式保障健康。
一、可能带来的不良影响
1.囊肿增大相关影响
部分甲状腺囊肿可能会逐渐增大，当囊肿增大到一定程度时，可能会压迫周围组织，如压迫气管可引起呼吸困难，表现为呼吸急促、喘息等；压迫食管可导致吞咽困难，影响进食。对于儿童患者，囊肿增大可能会影响颈部外观，对其心理产生不良影响，导致患儿产生自卑等心理问题。老年人若甲状腺囊肿增大压迫气管，可能会加重心肺负担，影响心肺功能。
有研究表明，甲状腺囊肿有一定的恶变概率，虽然恶变几率相对较低，但如果不管它，恶变可能会逐渐进展，严重威胁健康。
2.囊肿性质判断相关影响
甲状腺囊肿有多种性质，如单纯性囊肿、胶性囊肿、出血性囊肿等。如果不管它，难以明确其具体性质变化。例如，出血性囊肿可能在后期发生机化等改变，如果不及时观察，可能会延误对病情准确判断的时机。对于不同性质的甲状腺囊肿，后续的处理方式有所不同，若不能及时明确性质，可能会导致治疗延误。
二、不同情况的处理建议
1.较小且无症状的囊肿
对于一些体积较小，且患者没有任何不适症状的甲状腺囊肿，需要定期进行超声等检查密切观察。一般建议每隔3-6个月进行一次甲状腺超声检查，观察囊肿的大小、形态等变化。在观察过程中，要注意生活方式的调整，对于不同年龄、性别的人群，生活方式调整有所不同。例如，对于年轻女性，要注意避免长期精神压力过大，保持良好的心态，因为长期精神紧张可能会影响甲状腺功能；对于老年人，要注意保持健康的饮食，如低盐、低脂、适量摄入含碘食物（根据甲状腺功能情况调整），避免过度劳累等。
2.较大或有症状的囊肿
当甲状腺囊肿较大，或者出现了压迫症状等情况时，通常需要进行干预。例如，可采用穿刺抽液的方法，通过穿刺将囊肿内的液体抽出，缓解囊肿对周围组织的压迫。对于儿童患者，进行穿刺抽液时要更加谨慎，严格遵循操作规范，确保患儿的安全。对于有恶变倾向或已经恶变的甲状腺囊肿，则可能需要进行手术治疗等。手术治疗的选择会根据患者的具体情况，如年龄、身体状况等综合考虑。对于年轻患者，可能会更倾向于选择对外观影响较小的手术方式；对于老年患者，会更加注重手术的安全性，评估手术对心肺等重要脏器功能的影响。
总之，甲状腺囊肿不能不管它，需要根据囊肿的具体情况进行动态评估，并采取相应的合适措施，以保障患者的健康。
