肝腹水本身不传染，但导致它的病因可能具传染性。由非传染性病因（如酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病）引起的肝腹水无传染性，患者需积极治基础病并健康生活；由传染性病因（如乙肝、丙肝）引起的肝腹水相关病因具传染性，接触此类患者需采取防护措施，家属等密切接触者要检测相关传染病指标，需明确具体病因判断是否传染并采取对应措施。
一、由非传染性病因引起的肝腹水
1.病因及特点
例如酒精性肝病导致的肝腹水，长期大量饮酒是主要原因。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，会引起肝细胞的损伤、脂肪变性、炎症坏死等，逐渐发展为肝硬化进而出现腹水。这种情况是由于患者自身的不良生活方式引起的肝脏病变，不具有传染性。
还有非酒精性脂肪性肝病相关的肝腹水，与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，同样不具有传染性。
2.人群影响及注意事项
对于这类人群，一般无需担心会将肝腹水传染给他人。但患者自身需要积极治疗基础疾病，如酒精性肝病患者需要严格戒酒，非酒精性脂肪性肝病患者需要控制体重、改善胰岛素抵抗等。在生活中要注意健康的生活方式，合理饮食，适当运动等。
二、由传染性病因引起的肝腹水相关情况
1.常见传染性病因及机制
乙型病毒性肝炎：乙肝病毒感染人体后，可引起肝脏的炎症坏死，逐渐发展为肝硬化，出现腹水。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。例如，乙肝病毒携带者如果病情进展到肝硬化出现腹水阶段，其乙肝病毒具有传染性，与乙肝病毒携带者有血液接触（如共用剃须刀、注射器等）、母婴垂直传播（母亲为乙肝携带者，分娩时可能将病毒传给婴儿）、无防护的性接触等情况可能会感染乙肝病毒。
丙型病毒性肝炎：丙肝病毒主要通过血液传播，如输入被丙肝病毒污染的血液或血制品、共用注射器等。丙肝病毒感染后也可导致肝脏炎症，逐渐发展为肝硬化出现腹水，此时丙肝病毒具有传染性。
2.特殊人群注意事项
对于儿童等特殊人群，如果接触到具有传染性病因导致肝腹水的患者的相关传染性体液等，需要采取防护措施。比如儿童如果与乙肝病毒携带者有密切接触，尤其是可能接触到血液等体液的情况，应及时接种乙肝疫苗，提高自身的免疫力来预防感染乙肝病毒。对于丙肝，目前没有像乙肝那样的疫苗预防，但要避免接触可能被丙肝病毒污染的血液等。同时，对于患有由传染性病因引起肝腹水的患者，其家属等密切接触者应进行相关传染病指标的检测，以便早期发现和处理。
总之，肝腹水是否传染取决于其原发病因，要明确导致肝腹水的具体病因才能准确判断是否具有传染性，并采取相应的防护或应对措施。
