胃溃疡常见症状包括：疼痛多在上腹部，有特定部位和“进食-疼痛-缓解”规律；其他消化道症状有反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退；全身症状有体重变化、乏力，不同年龄性别患者表现有一定差异但无本质区别。
疼痛
疼痛部位：多位于上腹部，疼痛位置不十分精确，可能偏左或偏右。一般来说，剑突下正中或稍偏左是比较常见的疼痛区域。不同年龄、性别患者疼痛部位可能无明显差异，但儿童可能表述不精准，需结合其他表现综合判断。例如，成年男性胃溃疡患者疼痛常在上腹部偏左，女性患者也类似。
疼痛性质与规律：疼痛性质多样，可为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛等。典型的胃溃疡疼痛具有规律性，多在进食后不久出现，例如进食后1-2小时开始疼痛，随后缓解，下次进食后又重复此规律，即“进食-疼痛-缓解”的规律。不过，也有部分不典型胃溃疡患者疼痛规律不明显，可能与个体差异、病情轻重等因素有关。老年人胃溃疡疼痛规律可能不典型，疼痛可能较轻或不规律，需引起重视。
其他消化道症状
反酸、烧心：由于胃酸分泌增多，患者常出现反酸现象，即胃内酸性内容物反流至口腔，同时伴有烧心感，表现为胸骨后烧灼感。这是因为胃溃疡可影响胃的正常功能，导致胃酸分泌失调，对于不同年龄、性别患者，反酸烧心表现无本质区别，但儿童可能因表达能力受限，更多表现为哭闹、拒食等间接表现。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心症状，严重时可伴有呕吐。呕吐物多为胃内的容物，一般为未消化的食物。如果胃溃疡合并幽门梗阻，呕吐可能会频繁且呕吐物量较多，含有发酵的宿食。老年人胃溃疡出现恶心呕吐时，要警惕病情加重或出现并发症的可能。
食欲减退：患者可能会感觉食欲下降，食量较患病前减少。这与胃部疼痛不适、消化功能受影响等因素有关。不同年龄人群表现有差异，儿童可能表现为奶量减少或吃饭量明显降低，成年男性女性均可出现食欲减退，但男性可能因体力活动等因素，食欲减退可能对体力影响更易察觉。
全身症状
体重变化：长期胃溃疡患者可能会出现体重减轻。这是因为患者食欲减退，摄入营养物质不足，同时胃溃疡影响营养物质的消化吸收。但体重变化个体差异较大，一些病情较轻且能及时调整饮食的患者体重变化可能不明显。老年人本身消化吸收功能逐渐减退，若合并胃溃疡，体重减轻可能更易发生且恢复相对困难。
乏力：由于营养摄入不足、慢性失血（部分胃溃疡患者可能有少量慢性出血）等原因，患者会感到乏力，精神状态不佳。不同性别患者乏力表现无本质区别，但女性可能因生理特点，在乏力时更易出现疲劳感加重的情况。
